2025-08-28 11:14:20 贵阳脑癫医院
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一、意识障碍
核心特征:颞叶癫痫发作常伴随意识模糊或丧失,患者可能表现为呆视、动作停止,类似失神但意识丧失更持久(通常超过1分钟)。
复杂部分性发作:在意识障碍基础上,可出现自动症(如咀嚼、吞咽、摸索、无目的行走)或精神症状(如幻觉、妄想),发作后患者对过程无记忆。
二、感觉异常
听觉异常:
听到不存在的声音(如嗡嗡声、铃声、音乐片段),可能持续或间歇出现。
颞叶外侧癫痫患者可能伴随眩晕或听觉先兆。
嗅觉/味觉异常:
幻嗅:闻到烧焦味、刺鼻化学味或腐臭味(周围无实际气味源)。
幻味:口中出现苦涩、金属味等异常感觉。
视觉异常:
视物变形(如变大、变小、扭曲)、视物模糊或似曾相识感(对熟悉场景感到陌生)。
三、运动症状
自动症:
口咽自动症:咂嘴、咀嚼、吞咽、舔唇等。
肢体自动症:摸索衣服、搓手、解扣子、开关抽屉等。
行为自动症:无目的行走、奔跑、自言自语,甚至翻越障碍物(患者意识不清但能完成复杂动作)。
局部肌肉抽搐:
面部肌肉抽搐(如眼皮跳动、嘴角抽动)。
一侧肢体或手指/脚趾的短暂抽动,严重时可扩散至整个肢体。
四、精神情感异常
情感障碍:
突然出现恐惧、焦虑、愤怒、悲伤或极度愉悦感,可能伴随自卑或被遗弃感。
记忆障碍:
似曾相识感(对熟悉事物感到陌生)或陌生感(对陌生环境感到熟悉)。
记忆缺失或歪曲(如快速回忆过去经历)。
识别障碍:
梦样状态、时间感知扭曲、不真实感或分离状态(感觉自身与外界脱离)。
五、自主神经症状
心血管系统:心慌、心率加快、面色潮红或苍白。
皮肤表现:寒毛竖立、出汗增多。
胃肠道反应:上腹部不适、胃气上升感(颞叶内侧癫痫常见)。
六、先兆症状(发作前预警)
上腹部先兆:胃气上升感或腹部不适。
体验性先兆:如身体漂浮感、灵魂出窍感。
幻嗅/幻味:闻到烧焦味或口中出现异常味道。
听觉先兆:听到嗡嗡声或铃声。
七、发作扩散后的表现
若癫痫放电扩散至其他脑区,可能继发全身强直-阵挛发作(大发作),表现为:
头歪眼斜、肢体强硬、口吐白沫。
呼吸急促、意识完全丧失。
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