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取消关注小时候,为了逃避上学,我们假装生病。但长大后,我们却要假装自己很健康,甚至不敢去体检。看自己的体检报告可以说是当代成年人最害怕的事情之一。
现在检查手段越来越灵敏,不少人体检时都存在“大病没有,小病不少”的状况。有网友说,体检没发现“三大劫”——肺结节、甲状腺结节、乳腺结节,都不好意思说自己做过体检。
那么,体检时查出结节,会癌变吗?该怎么办呢?小妙这就给大家一次性讲清楚。
一、体检发现结节,该怎么办?
结节是介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的疾病,很多人谈起结节色变,主要是担心结节有癌变的可能。
外观看,结节是一种球状或近似球状突起物,可见于多个器官内,如甲状腺、乳腺、肝脏、肺部等,其中以甲状腺结节和肺结节最为常见。
甲状腺结节即甲状腺内形成的,实性或充满液体的小肿块,一般无明显症状,多在体检中或其他疾病诊疗过程中发现。甲状腺结节发展成恶性结节的可能性不到5%,虽说如此,甲状腺结节会产生过量甲状腺素,可表现出甲亢,此时需要及时治疗。
肺结节是肺部出现的微小肿块,大部分肺结节是无害的,小于2厘米的肺结节90%以上为良性。造成肺结节原因很多,最常见为肺部原发感染或其他疾病引发的肺部炎症。尽管肺结节恶性比例不高,但肺癌较为恶劣,因此发现结节后,需及时确诊。
生命科学领域科普作家郭晓强博士表示,体检发现结节是很常见的事情,拿到检查结果可以进一步与专业医生沟通,通过各种因素对结节风险给予一个整体判断。若建议定期体检,通常认为2年内结节无明显变化则为良性,无需特殊干预。
但若是发现结节较大或边缘不规则,此时应适当重视,需与医生明确是否开展进一步治疗。结节阶段诊断出癌症,多为早期,若尚未发生转移,手术切除为最佳治疗方案,若部分转移,则需联合其他手段同时治疗。
二、这些传言会加速结节癌变的食物,都是假的!
很多人查出结节后,听到有人说吃萝卜、牛肉等一系列食物会加速结节癌变,这些说法到底有无科学依据呢?
谣言1、萝卜是甲状腺结节“加速剂”
有说法称,萝卜里含有一种叫硫苷的物质,可以在人体内转化成硫氰酸盐,抑制甲状腺对碘吸收,从而引起甲状腺增生、肿大。
实际上,甲状腺肿跟结节不是一回事,前者是整个甲状腺弥漫性肿大,与缺乏碘有关;后者则是在甲状腺里面有个结节,为局部的实性肿物。而且,即便硫氰酸盐会抑制甲状腺对碘的吸收,但也需血液中的异硫氰酸盐含量达到4.8~6.4mg/L,相当于要连续几个月每天吃超过1公斤的萝卜,这显然不现实。
另外,甲状腺结节发病因素众多,包括家族史、吸烟、肥胖、不良情绪等,不能单单归因于萝卜。
谣言2、牛肉是“结节催化剂”
有说法称,牛肉是发物,会产生热效应,可以刺激结节增长。实际上,这种说法是没有科学理论的。
从中医角度,发物是指容易诱发某种旧疾或者加重现有疾病的食物,而癌症并非过敏性疾病,不符合“发物理论”,且牛肉富含蛋白质、铁等营养物质,食用控制在适量范围,对人体有利无害。
三、想要结节自然消,真正要少吃的是这4类食物
中医认为,饮食不当,脾失健运,水湿内蕴,聚而生痰,最终导致气滞、痰凝、血瘀等病理产物壅结,生成结节。因此结节患者应当忌口,以下食物尽量少吃。
1、高碘食物
研究发现,甲状腺结节的发生均与碘的摄入量有密切关系。碘缺乏是诱发甲状腺疾病主要因素,而碘摄入过多,则容易导致甲状腺结节,因此甲状腺结节患者应尽量少吃紫菜、海带、发菜、海蜇、海参等含碘量高的食物。
2、高雌激素食物
结节的生长与雌激素的含量也密切相关,因此结节患者平时也要尽量避免食用含有大量雌激素的食物,比如蜂王浆、大豆等。
3、高油脂食物
高脂油腻的食物,比如肥肉、薯片、巧克力蛋糕等,摄入人体后,会影响胃肠消化,加速结节生长,促进病情恶变。
4、酒
酒被明确归类为二类致癌物,饮酒不仅会增加癌症发生风险,还会对激素的分泌,如导致雌激素分泌量提高,从而诱发乳腺结节。
面对结节,我们无需过分紧张,应先进一步跟医生沟通。若伴随其他癌症风险,定期体检即可。只有高度怀疑是恶性可能时,才需要进一步诊断来明确治疗方案。日常还是应以控制饮食,积极预防结节。
参考资料:
[1]《体检查出结节,真的会癌变吗?别慌,这样处理就对了!》.科普中国.2021-01-10
[2]《萝卜是甲状腺结节“加速剂”?不想甲状腺生病,3种食物劝你常吃!》.我是大医生官微.2023-06-14
[3]《猪肝是“结节催化剂”?不想结节恶化,这4种食物要少吃》.家庭医生在线.2022-11-08
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主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
福建省人民医院 全科医疗科
深圳市蛇口人民医院 蛇口全科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科