新视角公布：北京联科中医肾病医院信息公开延缓糖尿病肾病进展的3个“早”，你知道哪个？

糖尿病肾病指由糖尿病所致的慢性肾脏病，是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一，现已成为我国新发慢性肾脏病的首位病因，其发病、发展相对隐匿，初期常被忽略。而早知道、早发现、早干预可有效防止或延缓糖尿病肾病的发展。

一、早知道

糖尿病肾病在早期可以没有任何表现，而在医院常规检查尿白蛋白时才被发现。当进一步发展成临床期糖尿病肾病后，则会出现大量白蛋白尿，患者可表现为水肿、小便泡沫增多、血压难以控制等症状。长期高血糖可导致肾脏发生病变并累及全肾，引起肾脏结构和功能发生异常，具体表现为尿白蛋白水平升高和/或肾小球滤过率进行性下降，若不加干预，会发展为尿毒症，常伴有高血压、水肿、贫血、钙磷代谢异常等并发症，需要进行透析治疗，严重影响患者健康及生活质量。

二、早发现

早期筛查与监测对防治糖尿病肾病、改善肾脏预后、减少心脑血管并发症至关重要。2型糖尿病患者在诊断时即应进行肾脏病变的筛查，以后每年至少筛查1次；1型糖尿病患者一般在诊断5年后应进行肾脏病变的筛查。相关检查包括尿常规、尿蛋白/肌酐比值、血肌酐，如有异常可能还要根据情况进行肾脏穿刺进一步弄清病因。

三、早干预

建议糖尿病患者每年至少进行1次肾功能筛查，便于及时发现早期糖尿病肾损伤，及早进行药物干预。其次，糖尿病肾病的防治离不开科学的生活管理，包括运动管理以及蛋白质、钠盐等营养物质的摄入管理等。控制血糖、血压、血脂，控制体重，坚持健康方式，总而言之，早期筛查、诊断、预防与延缓糖尿病肾病的发生发展，对降低心脑血管事件的发生、提高患者存活率、改善生活质量具有重要意义。

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