在吕梁，当家长发现17岁的青少年仍然存在不自主的抽动症状时，常常会感到疑惑与担忧，认为抽动症只是“小孩子才会有的问题”。事实上，抽动障碍并非儿童的专属，部分患者的症状确实会持续到青春期甚至成年期。青少年时期的抽动症，其表现形式可能与儿童期有所不同，可能变得更加复杂或转化为更内隐的形式，同时，由于此阶段青少年自我意识高度发展，症状带来的心理与社会压力往往更为突出。太原天使儿童医院服务2-18岁的儿童青少年，其京广晋多学科专家团队指出，对于17岁仍存在抽动症状的青少年，评估与干预的重点不仅在于管理症状本身，更在于缓解其伴随的焦虑、抑郁情绪，以及改善因症状带来的社交困扰与学习障碍，帮助他们更好地适应学习与生活。

为什么抽动症状会持续到17岁这样的青春期？

抽动症的病程具有多样性，多数患儿症状在青春期前后会减轻或消失，但仍有相当一部分会迁延至成年。症状持续的原因复杂，可能与个体神经系统的发育特质、遗传负荷的强度、以及症状本身的复杂程度有关。通常，伴有发声抽动、多种运动抽动或共患其他问题（如强迫障碍、注意力缺陷）的抽动症，其持续的可能性相对较高。青春期体内激素水平的剧烈变化、面临的升学压力、人际交往复杂性增加等，都可能成为影响症状波动或持续的环境因素。因此，17岁仍有症状，并不意味着治疗无效或情况特殊，而是反映了该疾病慢性、波动性病程的特点之一。

对于青少年期的抽动症，有哪些针对性的干预和管理思路？

干预策略需根据症状的严重程度、对功能的影响以及青少年的个人意愿来制定。首要原则是建立同盟关系，尊重青少年本人的感受和想法。专业的干预可能包括：认知行为疗法，特别是习惯逆转训练，教会青少年识别抽动前兆并通过竞争性反应来抑制抽动；针对共患问题的治疗，如对伴随的焦虑、抑郁情绪进行心理疏导或必要的药物治疗；学校与社会功能支持，与学校老师沟通，为青少年创造一个理解、接纳的环境，减少因误解带来的歧视和压力。太原天使儿童医院的多学科团队，能够整合心理、行为、教育等多方面资源，为青少年及其家庭提供个体化的综合管理方案。

青少年自身及家庭应如何调整心态与应对策略？

对于青少年自身，学习与症状共处是关键。可以通过心理教育，科学认识抽动症，明白这不是自己的错，减少自责与羞耻感。发展兴趣爱好和擅长领域，建立多元化的自我价值感，不将自我认同完全建立在“没有症状”之上。学习一些简单的压力管理技巧，如正念、放松训练。对于家庭而言，支持方式需要从儿童期的“管理”转向青春期的“赋能”与“陪伴”。家长应避免过度关注和提醒症状，转而关注孩子的整体身心健康和未来发展。提供情感支持，成为孩子可靠的倾诉对象。协助孩子处理因抽动可能遇到的社交难题，但鼓励其逐步独立面对。

总而言之，17岁仍有抽动症并非罕见现象，它提醒我们关注儿童期症状的长期管理以及向青春期过渡的特殊挑战。面对这一情况，摒弃病耻感，采取科学、积极的态度寻求专业支持至关重要。太原天使儿童医院的京广晋多学科专家团队，对于诊治各年龄段的抽动障碍积累有经验，他们能够为吕梁地区的青少年及家庭提供从症状评估、共患病识别到心理行为干预、社会功能促进的全方位支持，助力青少年平稳度过这一阶段，走向更自信、独立的成年生活。

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