河南誉美肾病医院

河南膜性肾病专科医院在哪 河南治疗膜性肾病的好医院

2023-07-17 10:28:00 河南誉美肾病医院

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  近年来我们发现,在众多肾脏病患者中,膜性肾病的患者越来越多,大家会很好奇,什么是膜性肾病,那么下面来给大家简单介绍一下!

  膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,是导致成人肾病综合征的一个常见病因,其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积。临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症)。膜性肾病多好发于中老年人,儿童和青年偶尔也可见。

  肾病综合征膜性肾病的临床诊断需要符合以下条件(1)24小时尿蛋白定量>/天,但很少超过15g/天;(2)低蛋白血症血浆白蛋白<30g/L;(3)高脂血症以胆固醇升高为主;(4)水肿;(5)抗磷脂酶A2受体抗体阳性或肾活检: 光镜、免疫病理、电镜等肾活检的病理检查提示膜性肾病。

  膜性肾病的治疗

  一、保守治疗:

  (1)首先要求血压控制在125/70mmHg以下,药物选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。(2)抗凝治疗,当尿蛋白持续>8g/天,膜性肾病血浆自蛋白<25g/L,其他病理类型血浆自蛋白<20g/L,应用利尿剂或长期卧床等患者应积极抗凝治疗。药物选低分子肝素注射剂,如患者长期低蛋白血症,可考虑切换口服华法令抗凝治疗,但需密切监测凝血功能。目前新型的抗凝药物利伐沙班在临床上亦开始广泛应用。(3)优质蛋白饮食,大量蛋白尿患者饮食中蛋白质摄入宜限制在/(kg·d),同时给予充分的热量,总热量一般应保证(35kcal)/(kg·d)。(4)其他包括治疗水肿、高脂血症等。

  二、免疫治疗:

  免疫治疗取决于其蛋白尿的程度、持续时间以及肾功能的状态。一般认为蛋白尿>/天伴肾功能减退,或蛋白尿>8g/天的高危患者应予以免疫治疗,但激素和免疫抑制剂副作用较大,所以临床患者选用的时候应慎重!

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  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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