不到40岁，腰突病史七八年，一周前劳累后急性加重——腰腿剧痛，无法工作，夜不能寐。这是合肥京东方医院麻醉科疼痛门诊近期接诊的一位年轻患者的真实经历。接受超声引导下骶管阻滞后，腰腿疼了一周的他，一针下去疼痛明显缓解，笑着走出了诊室。

骨科医生表示九成腰突患者并不需要手术，规范保守治疗即可获得满意缓解。问题在于，当口服药物、理疗逐渐“力不从心”，疼痛依然剧烈时，有没有更快、更精准的止痛路径？

在合肥京东方医院麻醉科疼痛门诊，一项成熟精准的微创技术——超声引导下骶管阻滞，正为这类“保守治疗遇瓶颈、手术尚未必须”的患者提供起效快、创伤小、靶向强的镇痛新选择。

保守治疗中的快方法“骶管阻滞”

大多数椎间盘突出患者都可以通过保守治疗使病情得到缓解，超声引导下骶管注射就是其中的方法之一。

其原理在于：医生通过骶骨天然孔隙——骶裂孔，将局麻药、消炎镇痛药和神经营养药精准注入骶管硬膜外腔，直接作用于骶神经根及炎症区域，阻断疼痛传导、消除炎症、减轻神经水肿。药物直达病灶，起效快，全身副作用小。

传统骶管阻滞依赖体表标志“盲穿”，存在定位偏差和误入血管风险。超声引导改变了这一局面。超声探头下，骶裂孔、骶管腔、周围血管和神经清晰可见。医生实时观察穿刺针走向和药液扩散范围，确保药物准确注入目标区域，避开血管，极大降低局麻药中毒、硬膜外血肿等并发症风险。操作仅需约10分钟。

适合谁？什么时候该考虑？

骶管阻滞适用人群明确：伴有下肢放射性疼痛、麻木，保守治疗效果不佳，或单根神经阻滞无法覆盖多节段病变的腰突患者尤为适用。坐骨神经痛、腰椎术后疼痛、部分神经病理性疼痛同样可从中获益。

腰突症的治疗方案需根据病情个体化选择。症状较轻者以保守治疗为主；疼痛剧烈但尚未达到手术指征者，骶管阻滞可提供精准的镇痛过渡；而出现明确手术指征的患者，则需由骨科等专科评估手术方案。合肥京东方医院麻醉科疼痛门诊严格执行规范化流程，术前结合MRI影像和体格检查个体化评估，排除穿刺部位感染、凝血功能障碍等禁忌，以保障安全。

不止于“一针”

在疼痛门诊诊疗体系中，骶管阻滞常与射频治疗、神经调控等技术联合，形成 “诊断—治疗—康复”一体化疼痛管理方案，显著提升顽固性腰腿痛的远期疗效。

腰腿痛不应成为年轻生活的“标配”。九成腰突患者不必开刀，但当疼痛剧烈到无法工作、无法入睡时，超声引导下骶管阻滞，以精准影像为眼、微创介入为手，为保守治疗遇瓶颈的患者提供更快、更直接的止痛路径。

合肥京东方医院麻醉科（疼痛门诊）由资深医师团队坐诊，医师团队曾赴上海交通大学医学院附属第六人民医院、浙江大学医学院附属第一医院等国内疼痛中心深造，将前沿技术与人文关怀相结合，为您提供精准、个性化的疼痛管理方案。门诊时间：每周一全天，门诊地点：东门诊二楼A206

专家简介

魏登荣 合肥京东方医院麻醉科主任 副主任医师副教授

临床专长：擅长各类手术麻醉，尤其在心血管手术麻醉方面积累了丰富经验，精通危重病人的抢救麻醉技术，熟练掌握鞘内镇痛泵的植入技术，提供个性化的疼痛管理方案。

鄢红 合肥京东方医院麻醉科副主任医师副教授

临床专长：从事麻醉学专业工作20年，熟练各种麻醉技术操作，对产科麻醉、小儿麻醉、老年及疑难危急重症麻醉经验丰富。

焦彬 合肥京东方医院麻醉科主治医师

临床专长：精通超声引导下神经阻滞技术，高效应对复杂病症如跟痛症、带状疱疹后遗神经痛及多种头痛。擅长处理颈肩腰腿痛、坐骨神经痛、腱鞘炎等肌肉骨骼疼痛。专业开展更年期综合征的交感神经调控，为患者带来显著舒缓。熟练掌握癌痛鞘内泵植入术，优化癌症疼痛管理，提升患者生活质量。

滕润华 合肥京东方医院麻醉科主治医师

临床专长：超声可视化精准靶向疼痛微创介入治疗、失眠治疗等。包括各类脊源性疼痛、头面部疼痛（颈源性头痛、三叉神经痛等）、神经病理痛（内脏神经痛、会阴痛、带状疱疹后神经痛等）、关节和慢性软组织疼痛。

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