提醒父母，这6个体检项目就是在花冤枉钱，真的没有必要做

为什么每年体检一切正常，却突然确诊为癌症晚期？

江西的陈女士十分注重身体健康，除了每年公司安排的体检外，还会额外再去一些有折扣的民营体检机构做检查，健康与务实两不误。

陈女士基本上每个项目都检查，一趟下来就要四千多，因为担心女性疾病她还会坚持做彩超测乳腺癌，也算是求个心安。

没想到今年，陈女士突然摸到左侧乳房有个鸭蛋大小的肿块，按下去还有触痛感，陈女士慌忙赶到医院做了一系列相关检查，却确诊出恶性肿瘤，她就纳闷了为什么之前体检做的彩超都没发现？

其实，陈女士的问题在现实生活中不少人都会遇到，很简单，因为大多数人做的都是“假体检”，但这又是怎么一回事呢？

一、这6个体检项目没必要做，花的都是冤枉钱

如今人们越来越愿意做全面体检来保证健康生活，动辄几千上万的检查项目，真的有必要吗？专家提醒有些项目花的就是冤枉钱。

一滴血查出几十种癌症

前几年不少医疗机构、体检中心都大力推出过一项基因测序项目。据说是取你一滴血，就能通过高级检测技术查出几十种癌症，甚至上千种遗传性疾病。但已经被原国家食药监管总局、原国家卫计委联合叫停，原因是夸大效果，“违法医用”。

解放军联勤保障部队第九〇〇医院原九五临床部健康管理中心副主任医师陈玉辉解释，基因测序主要用于临床遗传病检查，所谓的可以查癌存在忽悠成分。

儿童查血钙

北京大学人民医院儿科主任秦炯介绍“血钙对体内钙含量的指示并不全面。”检查孩子缺不缺钙，其实单看血钙指数还不够，即使血钙浓度正常也有可能缺钙，日常可以通过观察孩子有无出汗、兴奋、睡眠不足等症状判断，临床检查一般需要检测腕骨X光片，看骨龄判断是否缺钙。

PET-CT

PET-CT虽然是一种高端医学影像诊断设备，但在普通体检中发挥的作用并不具优势，对于可能的肿瘤病灶，筛查结果精确度没有其他筛查方式高，而且容易看啥都是肿瘤，测出假阳性率较高。

CT、红外线检查乳腺癌

检查乳腺癌其实做乳腺B超或者乳腺钼靶检查就够了，CT、红外线虽然以前也在临床应用过，但由于灵敏度低、误差大，目前各大医院已经不再沿用，中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂提醒：“对于乳腺癌的早期筛查，首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。在高危人群中推荐。”

微量元素检查

普通体检中的的微量元素检测其实不能真实的反映人体微量元素的水平。而且非必要也不用检测，如果担心体内缺少必须的微量元素，可以从食物中摄取或运动锻炼吸收和合成。

X光片查肺癌

X光胸片虽然可以查看肺部炎症情况，但无法筛查肺癌，因为无法精确判断早期肺癌，受其它器官重叠影响，病灶显示不全。

所以说，体检并不是做得越多越好，也并不是一个套餐就能够适配所有人，还是需要根据自己的具体情况来判断。

二、告别无效体检！不同人群应如何选择体检项目？

那么，不同人群应如何选择体检项目，才不会漏检或多检呢？

我们可以选择体检项目可以按照“1＋X”原则来选择。这里的“1”指的是常规体检项目+“X”个专项筛查（即根据年龄、性别及病史等因素个性化选择）。建议通过不同的年龄段来划分：

1、20~30岁：根据这个年龄段的工作和生活性质，普遍需要注意筛查传染病与生殖系统疾病。建议对肝功能五项、血常规、胸部X光等项目重点筛查。

2、年龄40+岁：进入40岁后人体患癌风险增加，体检的时候要开始加早癌筛查，肿瘤标志物等项目，如果担心心血管疾病风险，还可以增加心脏超声、胃肠镜项目。

3、年龄50+岁：骨质疏松、脑卒中风险增加，检测骨密度情况很有意义。同时还要考虑增加颈动脉彩超、心脏超声、动脉硬化检测、头颅磁共振等项目，评估心脑血管情况，女性乳腺相关检查也可以提上日程。

4、年龄60+岁：由于机能老化，要特别预防心脑血管、糖尿病、肿瘤等疾病风险，如果有耳底和眼底病变症状，应提高警惕，可增加眼部检查，预防可能发的慢性并发症。

三、写在最后

体检结果受多方面因素影响，除了要注意选择合适的项目外，体检前也都有相关饮食要求，最好在体检前几天饮食摄入控制一下，避免重辣、重油、动物血制品以及高脂肪、高蛋白食物。

体检前一周左右禁酒，前一天晚餐后不再进食，有的项目比如抽血、B超等会需要空腹检查。

虽然现在有推荐适龄人群应做的筛查项目，但落实到个人，还是要根据家族病史和个人情况早筛，例如家族中有确诊乳腺癌的亲戚，应在30岁左右就开始筛查。如果拿不准也可以咨询专业医生的建议来选择。

对于有家族遗传史的人群，比如乳腺癌、卵巢癌等高发风险，可以尽早咨询专科医生进行检测基因来排除患癌风险，“基因检测”项目费用较高，建议按需选择。

如果有明显的致癌物质暴露、遗传、感染等风险，也可以进行相关的癌症早筛检查，具体的筛查可以咨询医生。

其实体检对于人体健康防控具有重要意义，无论男女每年都应该进行相关检查，但体检项目应根据自身需要，针对性进行选择，才能提高检查精确度，有效检查高效预防。

参考资料：

[1]《别再被骗了！这7个体检项目没必要做，花的都是冤枉》. 科普中国.2021-07-31

[2]《年年体检都正常，为什么还是查出癌症？》. 小薇健康.2023-09-04

[3]《这些体检异常，大可不必惊慌》.光明网.2022-11-21

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