孩子上课神游、作业拖拉、做事丢三落四，这些问题常被归结为“态度不端正”。成都小米熊医院行为发育科副主任医师吴斌指出，持续的注意力不集中可能是一种需要关注的功能性困难，其背后原因多样，需要专业评估来区分是单纯的注意缺陷多动障碍（ADHD），还是其他因素导致。

吴斌医生解析：注意力问题的不同面孔

注意力是一个复杂功能，出现问题可能表现为：

选择性注意力弱：易受无关刺激干扰，难以专注在当前任务上。

持续性注意力差：难以在一项任务上保持足够长的时间。

转换性注意力困难：在不同任务间切换时反应慢，显得呆板。

这些表现可能源于ADHD，但也可能是焦虑情绪、学习障碍、感觉统合失调或睡眠不足等问题的副产品。

成都小米熊医院的系统性鉴别评估

在我院，评估旨在“拨开迷雾”：

核心注意力测评：采用IVA-CPT等连续性操作测试，客观量化孩子的注意力、冲动控制水平。

全面行为与情绪评估：使用Conners等量表，并评估是否存在焦虑、抑郁等情绪因素。

学习能力与感统筛查：评估是否存在读写障碍等学习问题，或感统失调导致的注意力基础不稳。

医学检查（测）：必要时进行脑电图等检查，排除其他神经系统情况。

基于“6T体系”的针对性支持方案

干预必须对准“病因”：

若确诊ADHD：遵循“医教一体”原则，可能结合行为管理、执行功能训练及必要时的医学支持（医）。

若源于焦虑：则以心理支持（心）和家庭环境调整为主。

若存在学习障碍：需结合一对一特教训练（教），针对性提升学业技能。

若存在感统基础问题：则需辅以感觉统合训练（康）。我院多学科团队（MDT）会共同制定个体化方案。

给成都家长的建议

当孩子的注意力问题持续影响学业和日常生活时，建议前往行为发育科进行全面评估，而非单纯督促或补习。明确原因，才能找到有效的支持路径。

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