2023-09-05 10:55:47
心绞痛(angina pectoris)是一组症状,是由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群。心肌缺血可由于心肌氧的需求增加超过病变冠状动脉供血能力引起,或由于冠状动脉供血减少造成,或两者同时存在。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。
如何早期识别心绞痛?
发作部位上来说,心绞痛的发作部位,大多数在胸骨后或心前区,也可以出现在上腹部至咽部的任何部位。
从发作范围上来说,往往范围较广泛,为片状分布,通常会感觉一片区域的疼痛。如果是针尖样的疼痛,持续时间一两秒钟,一般都不是心绞痛发作。
从疼痛性质来说,心绞痛的发作一般为钝痛或灼痛,但老年人或者患有糖尿病的患者,有可能没有疼痛感,只是一种难以描述的不适感。
从放射区来说,心绞痛发生会向肩部、上肢、颈部放射,一般常见的放射部位是左肩和左上肢。
从持续时间上来说,典型的心绞痛一般持续3~5分钟左右,很少超过10~15分钟,
一般休息后,或者舌下含服硝酸甘油后,数分钟疼痛能够缓解,如果持续30分钟不缓解,要考虑急性心肌梗塞的发生。
心绞痛的发生,有一定时间规律性,应如何应对?
心绞痛的发生有一定的规律可循,一般都有明显的诱发因素,
比如,在上班途中,走的比较急,容易发生心绞痛,停下来休息片刻就能够好转,然后继续走,
有的人在早晨锻炼的时候,刚吃完早餐就去运动,在活动时往往会发生心绞痛,这时候应将早餐与晨练的时间间隔1~2个小时。
另外,有体力活动时,要注意体力活动的量,要分段进行,劳逸结合,注意休息,来避免心绞痛的发作。
预防心绞痛的发生,如何合理用药?
对于有规律的发作心绞痛的患者来说,服药的时间要加以调整,使药物达到血药浓度峰值水平的时间,与发作的时间相近。
另外,要适当的增加服药次数,提高血液中药物浓度,并延长药物起作用的时间,或者选一些长效或者缓解型药物。在这个基础上,于心绞痛定时发作前1~2小时,加服一次短效剂型的药物。
冠心病心绞痛的患者,日常生活应该注意什么?
1、要注意室内空气流通
每天定时通风,增加空气流动,减少室内病毒和细菌的气溶胶在空气中的密度。
2、注意饮食
尤其到了春季,人体的新陈代谢开始加快,营养消耗增加,在饮食上,要注意少吃辛辣的食物,限制动物蛋白和高胆固醇食物,多吃高蛋白食物、蔬菜和水果,戒烟戒酒。
3、注意保暖
春季防止倒春寒,不要过早的脱掉棉衣,要保持足部和下肢的保暖,上衣可以适当的减少。室内温度要保持在15℃~25℃,对于预防心绞痛的发作有重要意义。
4、学会放松心情
情绪长期处于压抑的状态,容易诱发心绞痛的发作,平时和工作、生活中,不要为琐事过度操心,要适当的放宽心。
5、适当运动
春天天气逐渐转暖,户外运动逐渐增多,运动强度不要过大,掌握合适的运动强度,以心绞痛不发作为准,一旦运动过程中心绞痛发作,要及时停下来或者含服药物,不要忍着,如果症状持续不缓解,要及时拨打120急救电话。
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