2025-03-17 14:44:06 东莞莞医医院男科
当静脉变成“蚯蚓团”:
精索静脉曲张的真相
01
什么是“蚯蚓病”?
精索静脉如同阴囊内的“排水管”,当血液回流受阻,会扭曲成团(多发于左侧)。精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病,不仅影响生活质量,还可能导致不育。
02
自测信号
阴囊坠胀酸痛,久站、久坐后加重
阴囊表面可见迂曲的静脉团
高温环境(如泡澡后)症状加重
03
沉默的伤害链
静脉淤血 → 睾丸温度升高 → 精子质量下降 → 不育风险
治疗抉择:何时需要手术刀介入?
治疗分水岭
精索静脉曲张需要治疗吗?
并不是所有的精索静脉曲张都需要治疗。具体要看病情的轻重:
①轻度患者:如果没有明显症状,也不影响生育功能,可以定期观察,暂时不需要治疗。
②中重度患者:如果有明显症状或影响生育功能,建议积极治疗。
精索静脉曲张的治疗方法
①保守治疗:适用于轻度患者或暂时不适合手术的人。
②调整生活方式:避免久站久坐,减少剧烈运动,穿紧身内裤或阴囊托带。
③药物治疗:可以服用改善静脉回流的药物(如迈之灵)或抗氧化剂(如维生素E),帮助缓解症状。
④物理治疗:通过局部冷敷或按摩,减轻不适感。
手术类型对比
对于中重度患者,手术是主要的治疗方式,常见手术方式包括:
①传统开放手术:通过腹股沟或腹膜后切口结扎曲张静脉,效果明确,但创伤较大。
②腹腔镜手术:属于微创手术,恢复快,适合双侧病变或复发的患者。
③显微镜下手术:可以精准结扎曲张的静脉,同时保留动脉和淋巴管,并发症少,是目前的主流手术方式。 ④介入栓塞术:通过导管注入栓塞剂,阻断曲张的静脉,创伤小,但费用较高。
需要注意的是,这里的“结扎”是指结扎曲张的精索静脉,而不是结扎输精管,手术后,性生活质量可能会有所改善。
×误区1:“结扎=绝育”√ 真相:手术仅结扎病变静脉,输精管完好无损,精子照常输送。
×误区2:“术后性功能下降”√ 真相:疼痛解除后,性生活质量可能会有所改善。
术后黄金恢复指南
术后护理:避免剧烈运动,1个月内不要进行性生活。保持伤口清洁,防止感染。按时服药,定期复查。1
2生活习惯调整:避免久站久坐,适当运动。戒烟限酒,保持健康饮食。 心理调节:术后恢复需要时间,保持乐观心态,不要过度焦虑。 3
预防胜于治疗:职场男性的自救指南
避免久站久坐,适当活动。
保持健康体重,避免肥胖。
穿宽松透气的内裤,避免局部高温。 定期体检,早发现早治疗。
精索静脉曲张如同身体发出的“求救信号”,及时干预不仅能解除疼痛,更是守护生育力的关键。转发给那个总说“再忍忍”的他——健康问题,从来没有“小事”。
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