下肢静脉曲张，俗称“蚯蚓腿”，是一种常见的下肢静脉疾病。常见于从事长期体力劳动或站立工作的人员，如教师、工人、销售人员、厨师等。虽然下肢静脉曲张很少威胁生命，但如果治疗不及时，可能会导致小腿溃疡、静脉血栓形成等严重后果。此外，还有出血的风险。因此有必要尽快治疗。

　　静脉曲张的原因是下肢浅静脉主干瓣膜功不全，如大隐静脉和小隐静脉。当瓣膜功不全时，血液回流，下肢静脉血液不能及时回流到中.央静脉，导致下肢静脉高压，终引起相关症状和表现。因此，现代手术治疗的目的也是以闭合回流的浅静脉骨干为主要核心，并能产生相对明显的治效果。

　　主要表现为长期站立后小腿酸胀、乏力、沉重等症状，甚至引起疼痛，无法站立。从外观上可以看出，小青丝网状静脉或毛细血管扩张、迂曲、扩张，甚至曲张浅静脉。有些患者会有皮肤变化，如湿疹或脂质沉积性皮炎。后者导致皮肤发黑，颜色逐渐加重，甚至伴有严重瘙痒。抓挠后，皮肤破裂或感染，难以康复。

　　不同分期和性能的静脉曲张

　　下肢静脉曲张分类：

　　临床1类：毛细血管扩张，许多女性在大腿和小腿上有一些红色的毛细血管扩张，如蜘蛛网。

　　临床2类：小腿上会暴露出蚯蚓状的青筋，稍微突出一点，形成网状或团状，数量会明显增加。

　　临床3类：除静脉曲张外，还有水肿，长时间行走后肿胀不适。

　　临床4类：色素沉着、湿疹，许多患者会去皮肤科，外部药物无用，实际上是由大隐静脉曲张、皮肤增厚、营养障碍引起的变化。

　　临床5类：皮肤溃疡，但溃疡可以康复。

　　临床6类：严重的是皮肤溃疡不康复，多发生在内踝，严重的是溃疡、溃疡、皮肤硬化、整个脚变黑。

　　临床诊断主要通过下肢静脉超声测定大隐静脉和小隐静脉的返流时间。如果大于1s，则需要考虑保守或手术治疗。

　　请注意下肢静脉的治疗。

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