分辨孩子是抽动症还是嗓子不舒服，可以从以下几个方面进行观察和分析：

　　一、症状表现

　　嗓子不舒服的症状：

　　咽干、咽痒、咽痛：这些症状多与咽喉部的炎症或刺激有关，可能伴有咳嗽、声音嘶哑等。

　　咽部异物感：感觉咽喉部有异物，但实际上并没有。

　　其他症状：如不吃奶(婴儿)、身体疲乏、呕吐等，可能与喉咙不适导致的进食困难或不适感有关。

　　抽动症的症状：

　　运动抽动：表现为眨眼、皱眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩等交替发生，或表现为较完整、较缓慢的抽动，如眼球转动、面部抽动等。

　　声音抽动：简单的声音抽动表现为清嗓子、咳嗽，或者发出吭吭、啊啊等不自主的尖叫声;复杂的声音抽动则可能说出有意义的短句或更复杂的句子，甚至污言秽语。

　　其他行为障碍：如情绪不稳、学习困难、攻击行为等。

　　二、声音特点

　　嗓子不舒服的声音：通常音调正常，频率较一致，可能会伴有咳嗽或声音嘶哑。

　　抽动症的声音：声音可能忽高忽低，较为怪异，有时伴有耸肩、摇头等动作。

　　三、病程长短

　　嗓子不舒服：病程相对较短，经过治疗(如使用清热解毒利咽的药物、抗菌素等)后，症状会逐渐缓解。

　　抽动症：病程较长，且症状可能反复发作，需要长期的治疗和管理。

　　四、辅助检查

　　血常规检查：嗓子不舒服的孩子可能会出现白细胞和中性粒细胞增多，或淋巴细胞增多的现象;而抽动症的孩子则通常没有这些表现。

　　咽拭子培养、头颅CT等：有助于进一步明确诊断。

　　五、抗炎治疗效果

　　嗓子不舒服：抗炎治疗有效，症状会逐渐缓解。

　　抽动症：抗炎治疗无效，因为抽动症并非由炎症引起。

　　六、专业评估

　　如果家长无法准确判断孩子的症状是由嗓子不舒服还是抽动症引起的，建议及时带孩子去医院的小儿耳鼻喉科或精神心理科就诊。医生会根据孩子的症状、体征、病程以及辅助检查结果进行综合评估，并给出明确的诊断。

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　　责任编辑：zhj

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