2025-01-14 15:29:03 北京联科中医肾病医院
口碑认证:北京肾病医院哪家好“排行更新”如何早期发现蛋白尿?这四点帮您辨别!
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
蛋白尿是肾脏病进展的独立危险因素。一些蛋白尿患者可能仅表现出轻微的临床症状,甚至没有明显的不适感,这可能导致他们忽视或延迟治疗。然而,这种疏忽可能会导致终末期肾脏病(尿毒症)的发生,患者可能需要依赖透析来维持生命。因此,早期发现蛋白尿并及时进行干预,对于控制病情的发展至关重要。那么,如何才能早期发现蛋白尿呢?
一、观察临床症状
泡沫尿:尿液中蛋白质的增加会导致尿液表面张力改变,从而产生泡沫。肾病蛋白尿的一个特征是尿液表面漂浮着大量细小的泡沫,这些泡沫长时间不会消失。然而,并非所有泡沫尿都是蛋白尿,例如排尿过急或用力过猛产生的泡沫通常在静置后会消失,可以通过尿常规检查来进一步鉴别。此外,尿液中有机物质(如葡萄糖)或无机物(如矿物盐)的含量增加,也可能导致病理性泡沫尿。
水肿:大量蛋白尿可能会引起低蛋白血症,通常伴随着水肿,尤其是眼睑和下肢部位。这是因为大量蛋白的流失会导致血浆胶体渗透压降低,使得血管空间中的水分明显增加,并聚集在皮肤组织下,从而引起水肿。
血尿:当肾小球疾病导致肾脏滤过膜受损时,蛋白尿常与血尿同时出现。血尿指的是尿液中红细胞含量的增加,这可能是肾脏疾病加重的一个迹象。
其他全身症状:蛋白质是人体重要的营养物质,其中包括免疫球蛋白。蛋白尿导致大量蛋白质丢失后,可能会引起乏力、困倦、抵抗力下降等症状。随着病情的发展,还可能出现恶心、呕吐、气短无力、电解质紊乱等全身性症状。
二、定期体检
尿常规检查:建议健康人群每年至少进行一次尿常规检查,以监测尿液中蛋白质的含量。
高危人群加强监测:对于有慢性肾病家族史,或本身患有高血压、糖尿病、痛风等疾病,以及长期服用药物(包括西药、中药、中成药)的人群,都属于慢性肾病的高危人群。这些人群应每年至少进行两次尿常规检查,并尽可能同时进行尿微量白蛋白与肌酐比值(尿ACR)检查,以便早期发现肾脏损伤。
三、留尿与送检注意事项
留尿方法:在家中提前准备好一个干净的容器,例如一个空的矿泉水瓶。检查当日应留取晨起的一次尿,并尽量留取中段尿(因为前段尿更容易受到污染)。
送检时间:留取的尿液应在1个小时之内送检,以确保检查结果的准确性。
四、后续处理
如果尿液中蛋白质检测结果为阳性,必须立即前往肾病专科进行诊治,以免延误病情。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、生活方式调整等。
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