“我儿子的癌症严不严重？要怎么治？能活多久？”8月14日，广州皇家丽肿瘤医院肿瘤外科团队接诊了一位恶性甲状腺肿瘤患者郑先生，刚入院时，他的父亲郑阿伯显得手足无措，非常担心忧虑，悄悄地拉着医生询问病情。

　　郑阿伯的担忧如今已经消散——经广州皇家丽肿瘤医院肿瘤外科主任吴爱国教授及团队诊治，郑先生目前已康复出院。

　　01 体检意外查出癌症 家人抓紧寻求治疗

　　郑先生是一位90后，来自湛江，在单位体检时发现结节性甲状腺肿，于是去当地医院做了甲状腺超声造影，显示为甲状腺癌。得知确诊结果，一家人顿时慌了神，郑先生才刚过30，上有老下有小，作为家里的顶梁柱，家人的想法是“一定要尽一切办法治好”。

　　虽然首诊医院给郑先生制定了手术治疗方案，但是郑先生一家很早就从亲友处听说过皇家丽肿瘤医院吴爱国教授的医德与医术，于是毫不犹豫慕名从湛江赶来广州，转诊到广州皇家丽肿瘤医院外科。

　　02 医生团队精细操作 确保肿瘤切除、器官无损

　　郑先生入院后，接诊医生安排尽快完善了相关检查，病历检查结果显示为甲状腺双侧叶乳头状癌。经肿瘤外科主任吴爱国教授及团队商议，需手术治疗，确定为郑先生进行双侧甲状腺全切术+双侧中央区淋巴结清扫+右侧颈部III、IV区淋巴洁清扫术。

　　甲状腺癌手术在外科手术中被列为4级，属于较高难度的手术。

　　“因为甲状腺位于颈部这一特殊位置，甲状腺肿瘤切除过程中容易出血，周围重要器官多，比如气管、食管、神经、血管、甲状旁腺等。尤其是神经，比如喉返神经，是人体发声的主要支配神经，容易在手术中切除甲状腺病变的时候损伤神经。如果不小心割到一侧的喉返神经，就有可能导致声音嘶哑，如果损伤两侧的，严重的话会窒息，有生命危险。”参与手术的广州皇家丽肿瘤医院肿瘤外科刘辉副主任医师分析道。

　　因此，该手术对医生的要求非常高，需要手术医生具备纯熟技术、缜密心思。

　　所以，郑阿伯对儿子的担心可以理解。

　　术前，吴爱国教授按照往常，与团队明确了术中的注意事项：妥善止血；注意保护喉返神经、喉上神经、甲状旁腺；注意保护气管、食管，避免损伤。

　　经过充分的术前准备，郑先生在全麻下接受了手术。手术比预想的要复杂，甲状腺右侧叶中上部实性结节2cmX3cm，质地硬，边界不清，双侧中央区可见质地硬韧淋巴结多枚成片状分布，并有相互融合，右侧III、IV区可见质地硬韧淋巴结数枚。术中，吴爱国教授及团队精细化操作，完整切除甲状腺右叶及峡部，全切除左叶甲状腺，并妥善保护喉返神经、甲状旁腺，术中出血仅5ml。3个多小时过后，郑先生的手术顺利完成。

　　03 医务团队精心护理 患者恢复良好出院

　　术后，郑先生无声斯、饮水呛咳等不适；术后5天，经过精心治疗和护理，郑先生的声音即从低钝基本恢复到正常。

　　对比刚入院时的担心状态，给儿子准备出院时的郑阿伯终于放下了紧缩的眉头。“经过吴教授、刘医师等全体医务人员全心全意的治疗，我小孩恢复得非常好，效果非常满意。”郑阿伯感激地说。

　　04 甲状腺癌高发 我院诊治相关疑难杂症多例

　　甲状腺担负着调节人体新陈代谢、生长发育等功能的责任，是非常重要的内分泌器官。近年来，我国甲状腺癌发病率呈上升趋势，2022年国家癌症中心发布的数据显示，甲状腺癌已经成为我国发病率第七位的常见恶性肿瘤。跟2000年的总数据相比，甲状腺癌在20年间增长了20倍。

近期，广州皇家丽肿瘤医院肿瘤外科接连接诊了多位甲状腺癌患者。

　　其中一位来自广西的67岁的女性患者吴阿姨也非常典型——吴阿姨于2005年发现甲状腺癌并做手术，此后18年间多次复发，在其他医院进行过多次治疗，近期又发现复发，经检查确诊有：甲状腺癌术后复发、颈部淋巴结继发恶性肿瘤、肝继发恶性肿瘤、双肺继发恶性肿瘤、纵隔淋巴结继发恶性肿瘤、肺门淋巴结继发恶性肿瘤、肝囊肿、左侧肺不张、左侧胸腔积液、双侧肺炎、左侧上肢肿胀等11处病症，于是慕名来到广州皇家丽肿瘤医院。

　　“像这位患者这种转移复发的情况，特别复杂，多次手术后颈部皮肤缺损严重，还需要从胸部移植皮肤，所以手术对于麻醉的要求高、风险大，手术难度大，需要多学科联合诊治，才能完成。”刘辉副主任医师介绍道。

　　7月20日，在临床麻醉团队气管插管全麻下，肿瘤外科团队为吴阿姨进行了左侧颈部肿物切除+左侧胸部皮瓣肌肉转移修复术，手术顺利，患者术后恢复良好，已经出院。

　　甲状腺癌手术，至理想的情况是术后不麻、不哑、不抽、不呛，郑先生和吴阿姨的患病情况有所不同，但是手术难度均较大，对于术中技术操作要求高，经过广州皇家丽肿瘤医院肿瘤外科团队的努力，总体达到了满意的效果。像郑先生及其家属这样对治疗的认可和发自内心的感谢，也是医院前进的动力。

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