小孩同时出现抽动动作（眨眼、耸肩、清嗓子等）和多动表现（注意力不集中、冲动、坐不住等），即为抽多动症（抽动症合并多动症），很多家长发现孩子有这类表现后，除了焦虑，关心的就是“小孩抽多动症是怎么引起的”。不少家长误以为这是“孩子调皮”“管教不当”导致的，盲目批评矫正，却始终没有改善。昆明云一儿童医院冉玲主任结合数十年临床诊疗经验，明确说明：小孩抽多动症的成因复杂，并非单一因素导致，而是遗传、神经发育、环境等多种因素共同作用的结果，科学了解成因，才能更好地针对性干预。

冉玲主任强调，遗传因素是小孩抽多动症主要的内在成因。临床数据显示，若父母或家族中有抽动症、多动症病史，孩子患上抽多动症的概率会显著高于普通儿童。这并非绝遗传，而是遗传基因会影响孩子大脑神经的发育，导致大脑对行为、注意力的调控能力先天偏弱，进而增加患病风险，这种先天因素的影响，往往需要后天科学干预来逐步弥补。

其次，神经发育异常是核心诱因。抽多动症的本质，是孩子大脑前额叶皮层、神经递质分泌出现异常——大脑前额叶皮层负责调控注意力、自控力和行为，若这一区域发育滞后，孩子就会出现注意力不集中、冲动、坐不住的多动表现；而神经递质分泌失衡，则会导致孩子无法自主控制肌肉动作，进而出现抽动症状，这也是为什么很多孩子会同时伴随抽动和多动两种表现。

环境与后天因素，会进一步诱发或加重抽多动症症状。冉玲主任指出，家庭环境的影响尤为明显，若家庭氛围紧张、父母频繁争吵，或家长对孩子要求过高、过度批评指责，会给孩子带来巨大的心理压力和焦虑情绪，进而诱发抽动和多动表现；此外，孩子长期睡眠不足、熬夜，会导致大脑神经疲劳，加重神经发育异常的影响，让症状更明显。

饮食与外界刺激也不容忽视。日常饮食中，过多摄入辛辣、刺激、油腻食物，或含糖量高的零食、饮料，可能会刺激孩子的神经系统，诱发症状；而长期接触电子产品、看紧张刺激的画面，或受到噪音、强光等外界刺激，会让孩子神经处于持续紧张状态，进一步加重抽动和多动表现。另外，部分孩子因体质原因，缺乏锌、铁等营养素，也可能间接影响神经发育，增加患病风险。

冉玲主任特别提醒，家长无需过度自责，小孩抽多动症并非“管教不当”导致，先天遗传和神经发育因素是主要原因，后天环境只是辅助诱因。了解成因后，更重要的是及时发现、科学干预，才能帮助孩子逐步改善症状。若孩子出现相关表现，建议及时寻求专业帮助，明确成因后再针对性引导。

昆明云一儿童医院专注儿童健康服务，设有相关诊疗科室，配备专业的评估工具和指导团队，可帮助家长精准排查孩子抽多动症的具体成因，区分先天与后天影响。冉玲主任深耕儿科神经发育领域数十年，擅长结合孩子具体表现，分析成因并提供个性化干预建议，助力家长科学带娃，帮助孩子逐步改善症状、健康成长。

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