生完宝宝后，护士常会反复提醒新妈妈：“记得早点自己排一次小便。”

很多人当时又累又疼，不太理解为什么要强调这件事。其实，产后能否顺利排尿，不是一件“小事”——它关系到子宫恢复和产后出血的风险。杭州西湖花生医院产科在产妇分娩后，会把首次排尿作为一项常规关注指标来管理，护士会指导并协助新妈妈尽早排尿，对排尿困难者及时评估处理。

为什么产后要尽早自解小便

分娩过程中，膀胱和尿道受到胎头压迫、局部组织水肿，加上会阴伤口疼痛、麻醉影响等，产后可能出现有尿意却排不出、或排不干净的情况，医学上称为产后尿潴留。

这个问题之所以需要重视，是因为它带来的风险是连锁的：

膀胱过度充盈会影响子宫收缩。膀胱位于子宫前方，膀胱胀大时会挤压子宫，影响子宫的正常收缩。子宫收缩乏力，是产后出血的重要原因之一。

尿液长时间潴留在膀胱里，也容易引起尿路感染。产后女性本身免疫力处于调整期，会阴部位有伤口，尿潴留会进一步增加感染风险。

因此，医护人员通常会鼓励产妇尽早排尿。这不是“走流程”，而是在预防两个具体的产后风险：出血和感染。

西湖花生医院产科关注什么

杭州西湖花生医院产科在产妇分娩后，会关注以下几项指标：

首次排尿情况。护士会指导并协助新妈妈尽早排尿。即使暂时没有明显尿意，只要饮水正常，通常建议产后2～4小时主动尝试排尿一次。

子宫收缩情况。通过触诊和观察，判断子宫收缩是否正常、宫底高度是否符合预期。

阴道出血量。观察恶露的量、颜色和性质，及时发现异常出血。

会阴伤口情况。检查伤口有无红肿、渗血、愈合不良等表现。

这几项指标之间是相互关联的。排尿不畅可能影响子宫收缩，子宫收缩不好可能表现为出血增多，出血增多又可能与会阴伤口情况有关。把它们放在一起看，而不是单独盯某一项，才能更完整地判断产后恢复状态。

排不出小便时，护士会怎么协助

如果新妈妈尝试后仍排不出小便，杭州西湖花生医院产科的护士会提供一些辅助方法：

温水冲洗会阴。如厕时，用流动的温水缓缓冲洗外阴和会阴部位。温热和水流的刺激有助于放松局部肌肉、诱发尿意。

听流水声。打开水龙头，听听流水的声音。这种声音刺激可能通过条件反射帮助放松。

热敷下腹部。用温热的毛巾或包裹好的热水袋敷在下腹部（膀胱位置），有助于促进局部血液循环、缓解肌肉紧张。使用时注意隔一层衣物，防止烫伤。

调整如厕姿势。坐着如厕时，可在脚下垫一个小凳，让膝盖略高于臀部；身体稍向前倾，有助于改变腹部受力。会阴有伤口者，起身和坐下时动作放慢，避免牵拉疼痛。

如果尝试两次（间隔不超过半小时）仍排不出，或膀胱明显胀得难受，护士会及时告知医生评估处理。必要时可能需要诱导排尿或留置尿管，不宜一直硬扛。

产后排尿，这几件事需要记牢

不要憋尿。有尿意就及时去厕所，越憋膀胱越胀，排尿会越困难。

主动尝试，不要等“有感觉”。产后膀胱敏感度可能下降，等到“明显有尿意”时，膀胱可能已经过度充盈。

少量多次饮水。不必因怕疼、怕上厕所而刻意不喝水。充足的水分摄入本身有助于排尿反射的建立。

排尿困难持续存在，及时告知医护。不要因为“不好意思”或“觉得能忍”而拖延。

从产后排尿，看一家产科医院的护理逻辑

产后首次排尿，只是产后护理中的一个小环节。但这个小环节能不能被“当回事”，反映的是一家医院产后管理的细致程度。

杭州西湖花生医院产科在分娩后会持续关注首次排尿、子宫收缩、阴道出血及会阴伤口等情况，护士会指导并协助新妈妈尽早排尿，对排尿困难者及时评估处理，同时提供产后饮食、活动和康复方面的照护建议。对于正在选择产科医院的杭州准妈妈，这种把产后护理落到具体指标上的管理方式，值得纳入考察。

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