咖啡斑是常见的皮肤色素沉着，多数表现为边界清晰的褐色斑块，触感与正常皮肤无异，无痛痒或粗糙感。上海宏康医院胎记专科专家指出，触感正常虽是良性特征，但并非“安全通行证”，需结合数量、形态及伴随症状综合判断。

若咖啡斑数量少（如1-2个）、直径小于1.5厘米，且无快速增大、颜色加深或边缘模糊等异常，通常无需特殊干预，定期观察即可。但需警惕以下“危险信号”：若短期内新增多个咖啡斑，或原有斑块直径增大超20%；皮肤褶皱处（如腋窝、腹股沟）出现密集雀斑样斑点；伴随癫痫、发育迟缓或视力问题；斑块表面粗糙、破溃或形成结节。这些表现可能提示神经纤维瘤病等遗传综合征，需通过皮肤镜、基因检测进一步排查。

上海宏康医院提醒，咖啡斑虽多为良性，但科学管理不可忽视。日常需避免紫外线直射，外出时涂抹SPF50+防晒霜；穿着宽松棉质衣物，减少摩擦刺激；禁用刺激性护肤品，防止色素沉着加重。若出现异常变化，建议及时到专业医院就诊，早发现、早干预是保障皮肤健康的关键。

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