甲亢的查与治1 甲功5项——必查神器如果TSH降低，而甲状腺激素增高，那就是甲亢。因为小三上位，所以TSH用不上，自然就减少，但出生的甲状腺激素可是数量很多哦。但这里需要提醒下，并不是血液中甲状腺激素T3、T4量增加，就一定是甲亢。比如亚甲炎，会因为炎症破坏细胞导致激素大量释放入血而发生短时间内增高，过段时间后还可能降低变成甲减，然后恢复正常。还有桥本氏甲状腺炎，刚开始也会甲状腺激素增高，然后慢慢转变为甲减。

如果临床上出现误诊，就会导致比较麻烦的结果。所以假如医生让你多化验几个项目，不要暗搓搓总觉得医生想多拿回扣，有时候必须要做全套检测，才可以更精准的判断，这也是一种负责任的做法。2 B超检查看看甲状腺有没有变大，有没有结节等。

治疗1 药物治疗：起效慢、疗程长、易复发、副作用大起效慢：一般要两周左右。对已经生成的甲状腺激素无用，因为药物原理主要是对付甲状腺激素的原料碘。疗程长：坚持服药一两年，或者几年易复发：情绪波动、压力大很容易复发副作用大：需要检测肝功有没有损伤，还有造血功能的影响。2 放射性碘131治疗这个主要原理是破坏甲状腺滤泡，没有了出生地，甲状腺激素就生产不出来了。怀孕和哺乳期不能用，医生都知道。大家一听放射，感觉好可怕，年轻人可能会担心，对生宝宝会不会有影响。实际美国总统老布什和夫人芭芭拉，都是甲亢患者，他们都用的这个方案，而且美国50%的甲亢患者都是采用放射性碘131治疗。3 手术治疗较少，容易出血，还容易有各种后遗症，比如甲状旁腺的损伤，喉返神经的损伤等等，风险不低于甲癌的手术。

所有的治疗麻烦的就是怎么把甲状腺激素水平维持在合适的范围内，正好才是重要的。但问题是，不管内科用药、还是放射性碘131治疗，还是手术治疗，都会有部分人成为甲减患者。这时候就要考虑病人既然都要长期用药，是常年用甲亢药物更安全还是用甲减药物更安全了。实际药品分为好多级别，A级药物就是吃了对胎儿和孕妇都没影响的药物，而治疗甲减的优甲乐就是A级药物，它就是体外补充甲状腺激素。所以可能变成甲减更安全。

这里也做下其他提醒，有些刚发现甲亢的同志，因为症状比较轻，然后对吃药又有副作用的心理负担，所以希望不治疗只通过锻炼、饮食控制等得到恢复。这不太现实哦。

已经确诊的疾病，基本都是器官发生了问题，你想让它恢复如前，真的十分不现实。

甲亢如果不治疗，中老年人麻烦的问题就是甲亢心脏病，开始是心律不齐，容易有房颤。房颤容易引起血栓脱落，就会形成梗塞，不管堵哪儿都不是小事儿。

年轻甲亢患者不治疗容易生育能力下降，女性不容易怀孕，怀孕也容易流产和胎停。

对于未成年人，生长发育会受影响，不长个子，或者性成熟晚，注意力不集中，学习成绩下降。所以确诊的疾病必须要及时治疗，还是那个话，所有的药品都是看风险获益比，当获益大于风险才会用于临床。

当然，治疗的过程中，调整自己的饮食环境，做一些相关维生素、矿物质的补充，对疾病的恢复和复发，都有很大的价值。

甲亢患者还很容易高磷低钙，补钙的时候务必需要加上维生素D和K2，这样钙才会吸收的更好，也才会去到骨头里，而不是沉淀在关节和血管里。

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