腰痛、腿麻、久坐起身直不起腰……这些症状，很多人都不陌生。

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病，好发于20-50岁人群，长期久坐、弯腰负重、缺乏运动者尤为多见。在杭州西湖花生医院国医堂，乔建德医生每天都会接诊不少被腰腿痛困扰的患者。

中医怎么看腰椎间盘突出？

在中医看来，腰椎间盘突出并非单纯的“骨头错位”，而是身体内部气血、脏腑、经络失衡的局部表现，属于“腰痛”“痹证”“腰腿痛”范畴。

《素问·脉要精微论》有言：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”这句话点明了腰部与肾的密切关系。

乔建德医生介绍，中医认为本病的核心病机是本虚标实：

本虚：肝肾亏虚、脾胃不足，筋骨失于濡养。

标实：气滞血瘀、风寒湿邪阻滞经络，不通则痛。

肝主筋、肾主骨。随着年龄增长或长期劳累，肝肾精气渐亏，筋骨失去滋养，腰椎稳定性下降；再加上外感风寒湿邪、跌仆闪挫或久坐气机郁滞，导致局部经络瘀阻、气血运行不畅，便产生疼痛、麻木、活动受限等症状。

同样是腰突，分型不同调理方向也不同

乔建德医生指出，不同人的腰突表现和调理方向差别很大，常见的中医分型有以下几种：

气滞血瘀型：腰腿刺痛，痛处固定，夜间加重，腰部僵硬拒按，多有外伤或突然扭腰史。

风寒湿困型：腰腿冷痛沉重，转动不利，受凉或阴雨天加重，肢体发凉。

肝肾亏虚型：腰膝酸软，劳累后加重，休息后减轻，腿膝乏力。偏阳虚者手足不温、畏寒；偏阴虚者口干、心烦、失眠。

中医调理，讲究“内外合治”

乔建德医生强调，中医治疗腰突并非追求把突出的椎间盘“按回去”，而是通过改善局部气血循环、松解肌肉痉挛、调整腰椎小关节，减轻对神经的刺激，帮助身体恢复平衡。

在杭州西湖花生医院国医堂，乔建德医生根据患者的具体分型，灵活运用多种中医手段：

道针与乔家无痛针法。融合道家阴阳八卦布阵施针，独创乔家无痛针法，通过刺激腰部夹脊穴、肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、阿是穴等穴位，疏通瘀阻经络、行气活血。

古法香灸。以沉香、檀香等秘制灸条，疏经通络、祛除寒湿、调和脏腑。对于风寒湿困型腰突，香灸的温经散寒之力尤为适宜。

柔筋推拿。柔筋推拿手法，先松解腰部及下肢痉挛的肌肉，再配合正骨手法调整腰椎小关节位置，减轻神经根所受压迫刺激。

火针、耳针、埋线、拔罐等综合调理。根据患者具体情况，灵活组合多种外治疗法，针对颈肩腰腿痛、肾虚、疲劳体虚等问题进行综合调理。

乔建德：中医临床40余年

乔建德医生是杭州西湖花生医院国医堂主治医师，在三甲医院临床工作40余年。他是浙江针灸文献协会常务委员，也是一位中医养生讲师。

除了腰椎间盘突出，乔建德医生还擅长调理脏腑、失眠、甲状腺/乳腺结节、体内肿块、便秘、疲劳体虚、颈肩腰腿痛、肾虚、三高等40余种慢病。他的道针、古法香灸、火针、耳针、埋线、拔罐、柔筋推拿等综合调理手段，为众多患者提供了多样化的选择。

腰部疾患，医治与养护并重

乔建德医生提醒，腰椎间盘突出的调理，关键在于手法精准、辨证准确、内外合治。同时，日常养护同样重要：

避免久坐，每坐45分钟起身活动；

避免弯腰搬重物，如需搬取，先蹲下再起身；

注意腰部保暖，避免风寒湿邪侵袭；

适度锻炼腰背肌，如小燕飞、五点支撑等；

控制体重，减轻腰椎负担。

如果您长期受颈肩腰腿痛的困扰，建议前往杭州西湖花生医院国医堂面诊。由乔建德医生结合实际情况评估辨证，定制个体化调治方案。腰部疾患重在医治与日常养护并重，耐心调养，才能更好守护腰椎健康。

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