榜单公开：“本地热点”北京联科肾病医院“专家答疑”尿毒症患者为什么会出现抽搐？

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。

很多尿毒症患者都会发生肌肉抽搐的现象，这一点是很多人都应该要进行关注的。有时候，我们要想将尿毒症给有效治疗，这些细节方面的知识是我们必须要掌握的。下面就给大家说一下尿毒症患者为什么会发生肌肉抽搐.

尿毒症患者出现抽搐主要与低血钙有关，肾脏是与钙代谢有关的内分泌器官之一，在肾脏合成的1，25二羟胆骨化醇主要增加肠道对钙的吸收，肾衰时肾实质细胞的丧失，使1，25 二羟胆骨化醇合成减少，肠道对钙的吸收降低，从而形成低钙血症，神经肌肉的兴奋性增加故现抽搐。通过检测血清钙的水平及心电图可知低血钙的情况，晚期肾衰患者，血清钙常降低到毫摩尔/升(6毫克%)，甚至下降到1毫摩尔/升(4毫克%)，心电图Q—T间期延长。

尿毒症患者在酸中毒时，总血清钙中游离钙增加，所以血钙虽低可不发生抽搐，往往滴注碳酸氢钠或乳酸钠纠正酸中毒时发生急性大发作，可以引起呼吸、心跳停止的危象，因而在纠酸时要同时补充钙剂。

在晚期尿毒症时所见到的肌肉痉挛、肌肉收缩和抽搐，钙剂往往不能使其减轻，可能不单纯是血清钙的关系，而与尿毒症时脑部病变有关。

除了血钙异常外，尿毒症患者由于尿毒症毒素作用，还可出现尿毒症周围神经病变，也可引起肌肉抽搐。另外，尿毒症患者由于代谢紊乱，可以并发不宁腿综合症，表现为肢体不自主抽搐和活动，需要不停地运动才能感觉舒服，这也是部分患者出现肌肉抽搐的原因。

我们建议一下循环免疫检查或尿毒七项来明确沉积在肾脏上免疫复合物的类型和毒素蓄积的部位，然后治疗上建议采取免疫吸附、血浆置换等清除手段，以便于清除体内的中大分子毒素，同时采取活血化瘀、益气养血的药物来保护残存的肾单位，提高自身免疫力，重建免疫系统。饮食方面也避免加重肾脏负担，比如牛羊肉这些发物还有辣椒、海鲜等这些也是不能吃的，可以吃些低盐低脂优质低蛋白等着方面的食物，比如精瘦肉、蛋清、牛奶、淡水鱼等。

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