多动症药物对身高的影响存在个体差异，多数研究显示短期可能影响体重增长，但长期规范治疗下对终身高影响有限。家长需关注孩子营养、睡眠及生长监测，重庆小米熊儿童医院行为发育科汪华琴主任团队可提供个性化评估方案。

一、多动症药物与身高发育的科学解读

儿童多动症（ADHD）的药物治疗主要包括中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂两类。临床研究表明，部分孩子在用药初期可能出现食欲下降、体重增长放缓等情况，这与药物对代谢的短期影响有关。例如，中枢兴奋剂可能暂时抑制食欲，导致热量摄入减少，间接影响生长速度。但美国儿童青少年精神病学会2002年研究指出，这类药物对身高的长期影响无统计学意义，多数孩子在适应药物后，生长会逐渐回归正常轨迹。

重庆小米熊儿童医院行为发育科汪华琴主任强调：“药物对生长的影响并非绝·对，遗传、营养、睡眠等因素的作用更显著。我们曾接诊一名8岁ADHD患儿，用药初期身高增长略缓，但通过调整饮食结构（增加优质蛋白和钙摄入）、保证夜间9小时睡眠，6个月后生长速度恢复至同龄儿童水平。”

二、家长关心的3个核心问题

短期生长波动是否需要停药？

无需盲目停药。多数孩子在用药1-3个月后会逐渐适应，食欲和睡眠改善后，生长会出现追赶。重庆小米熊儿童医院行为发育科建议每2个月监测身高体重，若连续半年增长低于5厘米，需结合骨龄、生长激素水平综合评估。

“药物假期”能否促进身高增长？

目前研究存在争议。2007年Swanson团队随访发现，停药期间孩子并未出现明显“补偿性生长”，反而可能因症状反复影响学习和心理状态。汪华琴主任团队更倾向于通过调整用药时间（如早餐后服药减少对午餐食欲的影响）和营养干预来平衡治疗与生长。

非药物干预如何辅助身高发育？

营养：每日保证500ml牛奶、1个鸡蛋及适量豆制品，避免高糖零食抑制食欲；

运动：每天30分钟跳绳、篮球等纵向运动，刺激骨骺生长；

睡眠：21点前入睡，深度睡眠阶段（23：00-1：00）是生长激素分泌高峰。

三、常见误区解读

误区1：所有多动症药物都会导致矮小

非中枢兴奋剂（如托莫西汀）对生长的影响较轻微，2018年《儿科学杂志》研究显示，长期使用该类药物的患儿终身高与正常儿童无显著差异。

误区2：身高增长慢就是药物的错

多动症孩子本身可能存在注意力不集中导致的进餐速度慢、营养摄入不足，需排除这些非药物因素。

误区3：停药就能解决生长问题

突然停药可能导致症状反弹，影响孩子学习和社交，反而增加心理压力，间接抑制生长激素分泌。

四、科学应对策略

个性化治疗方案：重庆小米熊儿童医院行为发育科会根据孩子的体重、骨龄及症状严重程度调整药物剂量，优先选择对食欲影响较小的剂型；

多学科协作管理：联合营养科制定膳食计划，心理科进行情绪疏导，减少因焦虑导致的生长抑制；

定期生长监测：通过骨龄检测（每半年一次）和生长曲线追踪，及时发现异常并干预。

郑重声明：本文仅作科普，不替代诊疗方案，如有不适，请线下就医。

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