对于许多发现孩子可能有自闭症迹象的家庭来说，如何开始、去哪里求助、下一步该做什么，是充满焦虑与困惑的。

一：识别与预警——发现发育的“不同步”

自闭症的干预之路始于早期识别。家长是孩子亲密的观察者，以下是需要警惕的早期迹象（常被称为“五不”原则）：

不看或少看：缺乏目光对视，对人脸尤其是眼睛的兴趣不大。

不应或少应：对名字呼唤反应迟钝，仿佛没听见。

不指或少指：缺乏恰当的肢体语言，如不会用手指物表达需求。

不语或迟语：语言发育延迟，或语言内容、形式异常（如重复广告词、代词混淆）。

不当行为：兴趣狭隘、行为刻板（如排列玩具、转圈）、感官异常（对某些声音、触感过度敏感或迟钝）。

二：专业评估与诊断——明确方向的“导航仪”

当发现预警信号，应立即寻求专业诊断。这不是贴标签，而是为了制定精准干预方案的必需步骤。

在重庆，您可以前往设有儿童保健科、发育行为儿科或儿童精神心理科的正规医院。

谁来做诊断？

诊断通常由一支专业团队完成，核心成员可能包括：

儿童精神科医生或发育行为儿科医生：他们是诊断的核心，负责全面评估并给出诊断。

心理评估师：使用标准化工具进行系统测评。

诊断评估包含什么？

结构化观察与访谈：医生会详细询问孩子的生长发育史、行为表现，并通过特定的游戏互动进行观察。

标准化量表评估：常用工具包括自闭症诊断观察量表（ADOS）和自闭症诊断访谈量表修订版（ADI-R）等，用于系统评估社交、沟通和行为模式。

能力与发展评估：进行智力、语言、运动等方面的测试，全面了解孩子的能力剖面图。

医学检查：可能包括听力检查、遗传学检测（如脆性X染色体综合征筛查）等，以排除其他情况。

三：适合的干预——综合施策的“康复核心”

目前，核心治疗是长期、系统、以教育干预和行为矫正为主的综合康复训练。目标是较大限度地提升孩子的社交、沟通和适应能力。

一个优质的康复体系通常采用“医教结合、多维干预”的模式。以下是主流且被证实有效的干预方法：

应用行为分析（ABA）：通过分解任务、正向强化等策略，系统性地教授新技能、减少问题行为。

言语-语言治疗（ST）：针对语言发育迟缓和沟通障碍进行训练。

作业治疗（OT）：帮助孩子学习日常生活技能，如穿衣、用餐，并改善感觉统合问题。

社交技能训练：通过小组课、情景模拟等方式，明确教授社交规则与技巧。

感觉统合训练：针对感觉过敏或迟钝的问题，帮助孩子更好地处理和整合感觉信息。

家长培训与家庭干预：这是关键的一环。教会家长干预策略，将训练融入日常生活，能极大提升效果。

四：重庆地区的医院资源参考

重庆医科大学附属儿童医院，公立平台，提供从发育行为评估、诊断到康复训练的全链条服务，擅长复杂病例的综合管理。合适的科室有儿童保健科、康复科。

重庆市精神卫生中心，精神心理专科，入选国家联盟。构建“药物—心理—物理—康复”四位一体模式，尤其在共患情绪问题、行为问题干预方面经验丰富，适合的科室：儿童青少年科。

重庆市妇幼保健系统，各区县妇幼保健院儿童保健科，承担早期筛查公卫职能，是进行初期发育筛查和转诊的重要入口。

重庆龙都儿童医院，位于渝北区龙山街道松石北路3号，是以儿童康复诊疗为特色的医疗机构。该院与首都儿科研究所建立全科医学协作平台儿科联合诊疗中心，设置有发育行为科、内分泌科等专业科室，重点诊治多动症、孤独谱系障碍等儿童疑难病症。2023年通过重庆市妇幼卫生学会"诚信医院"评选。

五：家庭支持与长远规划——守护成长的“补给站”

照顾者自我关怀：养育特殊需要孩子挑战巨大，家长积极寻求心理支持、加入家长互助团体非常重要。

管理共患病：自闭症儿童常共患注意缺陷多动障碍、焦虑、癫痫、睡眠或胃肠道问题，需与医生合作共同管理。

规划生命周期支持：干预是一个贯穿儿童期、青春期直至成年的长期过程。需要提前考虑就学、职业培训、独立生活等长远规划。

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