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取消关注妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示,有2%~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,多发生于妊娠的中晚期,且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。那么妊娠期糖尿病吃什么比较好?
多选粗粮,多吃膳食纤维。以面包为例,白面包的GI(血糖生成指数)为70,但掺入75-80%的大麦粒的面包为34,所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。
适量吃水果,少吃含单糖食物。在病情控制满意的情况下(如空腹血糖小于5.8mmol/L,餐后2小时小于6.7mmol/L),可酌情吃一些。也要尽量选择低升糖指数的水果如青苹果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等,而西瓜、香蕉相对而言,血糖指数较高,要少吃或不吃。少吃例如汽水、果汁、果味茶及大部分甜点、巧克力、果酱等,因为这些食物会迅速升高血糖水平。牛奶含的乳糖很高,因为这是一种单糖,所以,如果你一天喝奶超过2~3杯,可能需要控制奶量,并且找到其他获取钙的替代方法。为了减少糖负荷,你可以用少量多次的方式喝奶,或喝糖尿病配方奶。
增加主食中蛋白质。在主食中增加蛋白质能够很好地降低GI,例如一般的小麦面条GI为81.6,强化蛋白质的意大利细面条GI为37。饺子就是较好的低GI食品,因为里面含有大量的蛋白质和纤维。
女性在妊娠期患上糖尿病需要注意什么?糖尿病人妊娠后,为了承担胎儿发育所需的营养需求,体内产生了一些主要为胎儿所分泌的激素,具有促进胰岛素的分泌及拮抗胰岛素的作用,这些作用有利于胎儿获得恒定的营养,但也因此使母亲的糖尿病变得复杂化了。如血糖难以控制,甚至病情发展,易发生酮症酸中毒或低血糖,眼底视网膜病变及肾脏病变有可能加重,妊高症、羊水过多、感染率、难产率等明显高于一般孕妇。这个是需要特别注意的。
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佛山市南海区人民医院 中医科
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广州诺亚智慧门诊部 全科
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广州医科大学附属第一医院 中医科
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广东省中西医结合医院 中医科
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广东省中西医结合医院 中医科
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