2021-11-24 16:28:27 河南誉美肾病医院
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想要判断肾脏功能是好是坏,不能光看血肌酐的数值变化,因为肌酐十分“善变”,它不仅会受到肾功能的影响,饮食、药物、年龄、性别、体型、身体活动等因素也会影响到肌酐的变化,所以光凭肌酐来判断自己的肾功能有无下降是不准确的,有时甚至还会因此耽误肾病的治疗。
如果大家想要准确判断自己的肾病治疗效果是好是坏,除了看肌酐,还要看其他的指标,尤其是以下这几个指标,其重要性都不亚于肌酐。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。
1. 尿蛋白
尿蛋白可以说是观察肾病进展状况重要的参考因素,医生表示,如果尿蛋白的降幅达到20%及以上,则说明治疗有效、肾友的病情正在好转。
不过,尿蛋白的好转还要再分为“部分缓解”和“完全缓解”:当尿蛋白的降幅达到50%,但24小时尿蛋白定量仍高于时一般属于“部分缓解”,此时往往意味着患者肾衰进展正在变慢,尿毒症到来的时间也会往后推迟;当尿蛋白降到以下时,不论降幅如何,都会被判断为“完全缓解”,这时尿蛋白一般不会对肾功能造成太大影响。
2. 肾小球滤过率
肾小球滤过率常被看作是评价肾功能的黄金指标,和肌酐不同,它基本不会受到年龄、性别等因素的干扰。作为肾单位的重要组成部分之一,肾小球主要发挥着滤过的作用,一旦肾脏的滤过功能出现问题,也就意味着肾小球出现了损伤,大家介意的肌酐升高就是肾小球滤过受损后的产物。
因此,大家想要降低肌酐就要从根本上解决问题,提高肾小球滤过率,尽可能修复受损的肾小球,并保护好残留的肾小球,如果肾小球滤过率有所回升,则说明治疗效果不错。
3. 血尿酸和血尿素氮
之所以把这两个指标放在一起说,是因为血尿酸、尿素氮、肌酐常被放在一起合称为肾功能三项,对于观察肾功能变化有重要的参考意义。
尿酸是体内嘌呤代谢的产物,主要通过肾脏进行排泄,当肾功能出现损伤、肾小球滤过率下降时,尿酸的排泄量就会减少,血液中的尿酸含量就会升高,所以大多数肾友的血尿酸水平都会偏高,当肾友们的血尿酸水平开始下降时,则可以说明肾功能有所恢复。
尿素氮是人体内蛋白质代谢的产物,主要通过血流经肾小球滤过后随尿液排出体外,各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭等都会使血尿素氮升高,如果它的数值有所下降,一般也能提示治疗效果较好,但是,尿素氮的敏感度较差,容易受到蛋白质摄入量、脱水、消化道出血等外界因素的影响,所以需要结合其他指标一起分析。
总而言之,肾友们想要准确判断自己的肾功能好坏,检验肾病治疗的效果如何,不能只依靠某一个指标,肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率、尿酸、尿素氮都要关注!
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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