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取消关注支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。治疗支气管扩张的症状?接下来跟大家分享下我的看法。
第一:化痰药物,以及振动、拍背和体位引流等胸部物理治疗均有助于清除气道分泌物。为改善分泌物清除,应强调体位引流和雾化吸入重组脱氧核糖核酸酶、后者可通过阻断中性粒细胞释放DNA降低痰液粘度。
第二:出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。可依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用,但在开始是常给予经验治疗(如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛)。存在铜绿假单胞菌感染时,可选择阿莫西林克拉维酸钾,静脉给予第三代头孢菌素。对于慢性咳脓痰的患者,除使用短程抗生素外,还可考虑使用疗程更长小剂量大环内酯类抗生素。
第三:如果支气管扩张为局限性,且经充分的内科治疗仍顽固反复发作者,可考虑外科手术治疗切除病变肺组织。如果大出血来自于增生的支气管动脉、经休息和抗生素等保守治疗不能缓解反复大咯血时,病变局限者可考虑外科手术,否则采用支气管动脉栓塞术治疗。
1.油炸等油腻食品,不易消化,易生内热,煎熬津液,可助湿生痰、阻塞肺道,导致咳嗽、气喘加重。2.多吃新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;3.每餐荤素搭配得宜,尤其富含维他命和无机盐的绿色叶菜与水果更不可缺少。
副主任医师
北京协和医院 胸外科
主任医师
北京协和医院 呼吸与危重症医学科
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 普胸外科
主任医师
北京大学第三医院 胸外科
深圳市龙华区中心医院 名医诊疗中心
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