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尿蛋白是肾病常见症状表现，但它的顽固性总是让人关疼，有些患者因治疗不佳的患者将很快进入肾衰竭，直至尿毒症。不同病理类型的尿蛋白，肾病的类型不同：

1.系膜毛细血管性肾小球肾炎

此病型约占原发性肾病综合症10%左右，治疗比较困难，一般儿童期预后较好，而成人期疗效差且治yu率相对较低。

2.微小病变型肾病

这种类型的肾病综合症，其中3到4成的患者可能数月后病情自发缓解，而治疗上90%的患者运用激素治疗有效，但这种肾病综合征复发率高达60%，预后情况较差。

3.膜性肾病

多见于中老年肾病综合症患者，占成人原发性肾病综合症30%左右。起病隐匿呈缓慢进展，此病极易发生血栓，栓塞，常在发病5，10年之后逐渐出现肾功能损害。

4.系膜增生性肾小球肾炎

占原发性肾病综合征30%左右，治yu率与病理改变轻重相关，轻者疗效与预后较好，重者预后较差。

总之，病因不同、病理类型不同，以及对药物敏感性不同，肾病综合征的治yu率和预后也有所不同。

不想让尿蛋白发展到尿毒症，积极规范治疗是关键，需做好这三点：

一、常用免疫抑制剂和糖皮质激素联合治疗，可有效减轻蛋白尿，控制炎症。

二、对激素不敏感的患者可以适当用细胞毒性药物协助治疗，环磷酰胺和苯丁酸氮介临床应用较多。

三、中西医结合法，肾病综合征不可能有针对性治疗方法，激素和免疫抑制剂治疗并不能对所有病理类型都适用，这时候中医中药在肾病综合征的治疗中也起到不可低估与意想不到的疗效。

先以西医为主，中药为辅；待病情控制后再逐渐减少西医用量，而以中药治疗为主，西医治疗为辅。

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