北京联科中医肾病医院

肾病患者激素减量,尿蛋白为什么容易复发?

2020-08-24 11:59:42

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

激素消除尿蛋白的效果非常犀利,是肾病治疗中的常见用药,但激素减量过程中,尤其是减到3、4片的时候,尿蛋白很容易复发,这是为什么呢?

激素的真正作用

  实际上,激素是肾上腺分泌的,但当肾脏出现问题,分泌功能受到影响,才需要通过药物来补充。

  激素的主要作用是抑制炎症反应。

  所以,激素之所以能够消除尿蛋白,是因为抑制了炎症反应之后,剩余的肾单位重新恢复工作,保证了蛋白质的正常滤过和重吸收。

  顺便说一句,有的患者之所以激素效果不好,是因为虽然炎症反应被抑制住了,但剩余的肾单位无法承担应有的工作量。

激素减量容易复发的原因

  要说减量容易复发的原因,就要先说说激素为什么这样减量。

  激素为什么不能像其他药物一样说停就停呢?

  前面我们说过,激素本来是肾上腺分泌的,它在体内有一定的浓度标准,当肾上腺无法分泌足够的激素时,我们就需要通过药物进行补充。

  这样就能理解激素为什么要缓慢减量了。

  而激素减量过程中,尿蛋白之所以容易复发,是因为随着激素减量,体内的激素浓度也在降低,而肾上腺的分泌功能如果没能及时回复,体内的激素浓度将无法继续抑制炎症反应,所以会导致复发。

 如何避免?

  如果是头一次治疗,当减到3、4片的时候出现尿蛋白复发的情况,可以继续维持激素剂量很长一段时间,直到尿蛋白再次转阴,然后再继续减量。

  如果之前已经有过减到3、4片就复发的经历,当激素再次减到这个范围时,可以添加一种免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢素等,保证治疗效果。

  总之,激素减量是对肾上腺分泌功能恢复程度的探索,不可操之过急。

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