2020-03-01 13:43:45
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肾病综合征是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为其特征。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。
1单纯性肾病 起现缓慢,主要表现为水肿,开始眼睑、面部水肿,随后波及全身,呈凹陷性,逐渐加重且随体位变化;严重水肿时两眼不能睁开并可有胸水、腹水,致呼吸困难;阴囊水肿可使阴囊皮肤变薄而透明,甚至有体液渗出。
病初患儿一般尚好,继之出现面色苍白、精神萎靡、食欲减退,常有腹痛、腹部不适、腹泻等。水肿严重者可有少尿,一般无明显血尿和高血压。
2肾炎性肾病 水肿不如单纯型肾病显著,可出现肉眼血尿和不同程度高血压,病程多迁延反复。
并发症:1感染2电解质紊乱3血栓形成4肾上腺危象
1休息 严重水肿和高血压时需卧床休息,一般无需严格限制活动。
2饮食 有高血压和水肿时,给予无盐和低盐饮食,不宜长期禁盐。严重水肿时方控制入量。大剂量激素应用期间需适当补充维生素D和钙剂。
3防治感染 注意皮肤护理,避免到公共场所以防止交叉感染,一般不主张预防性用抗生素,一旦发生感染则积极及时治疗。
4利尿剂的应用 对激素治疗敏感的病例用药7~10天后可出现利尿,故无需给予利尿剂,但对水肿较重有胸、腹水而呼吸困难,或因感染暂不能服用激素者,可先给予利尿剂以改善全身情况。
适用于初发的单纯型肾病。尿蛋白转阴后巩固2周,一般不超过6~8周,按上述剂量改成隔日顿服,以后每2~4周减量一次,直至停药。总疗程4~6个月为中程治疗:9~12个月为长期治疗。
抗凝药物如肝素静脉点滴或皮下注射;抗血小板聚集药物,促纤溶药物也广泛用于肾病特别是难治性肾病的治疗
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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