2019-08-08 10:40:16 郑州军海脑病医院
儿童假性癫痫又称为儿童痉挛症,在临床上较为少见。儿童痉挛症的辨别,主要通过症状学鉴别,以及脑电图上的痫样放电,结合诱发因素、血氨水平等进行综合判断。
1、症状学鉴别:儿童痉挛症通常会出现高热、四肢抽搐、口吐白沫、瞳孔散大等症状。但部分儿童在疾病早期,可能会出现低热症状,而且低热症状通常持续时间较短,1-2天后可逐渐缓解。此外,部分儿童在情绪激动、暴躁时,可能会出现全身抽搐症状,但没有意识障碍,且较少伴随口唇发紫、呼吸困难等症状;
2、脑电图检查:需进行儿童脑电图检查,进行动态观察。如果儿童脑电图呈现为暴发性、双侧肢体不自主抽动,或存在棘波、尖波等癫痫样放电,则通常可以确诊为儿童痉挛症;
3、诱发因素:儿童痉挛症通常与遗传因素、中毒、中枢神经系统感染等原因有关,如儿童既往存在高热惊厥病史,或存在脑炎、脑膜炎等疾病。此外,如果儿童长期服用药物,也可能会导致出现儿童痉挛症;
4、血氨水平:血氨水平是诊断儿童痉挛症的重要指标,当血氨水平明显升高时,一般可作为确诊儿童痉挛症的重要依据。但还需结合其他检查,如血常规、尿常规、脑脊液等,进行综合判断。
此外,当儿童出现儿童痉挛症时,建议及时到医院就诊,并完善相关检查,明确诊断后,可在医生指导下服用药物进行治疗,如卡马西平、苯巴比妥等。若药物治疗效果不明显,也可考虑进行手术治疗。
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