孩子脸上出现白块时，需要根据具体病因进行治疗，常见原因包括单纯糠疹、白癜风、花斑癣、白色糠疹、贫血痣等。

1、单纯糠疹：常见于儿童，表现为面部出现边界不清的白斑，一般不需要治疗，可自行消退。如果症状长期存在，可以外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏、氢化可的松乳膏等;

2、白癜风：一般表现为边界清晰的白色斑块，治疗周期长，可选用药物、光疗、手术等综合治疗。例如对于局部治疗，可外用糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等，也可外用补骨脂素酊、氟他氨蝶呤软膏等，其作用机制与补骨脂素相似，可抑制T细胞和肥大细胞释放炎症介质，能够延缓病情发展;

3、花斑癣：俗称汗斑，多见于夏天，是由于皮肤出汗较多引起马拉色菌感染所致，表现为边界清晰的色素减退斑，表面可伴有鳞屑。可选用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等。如果病情较重，可口服伊曲康唑等药物;

4、白色糠疹：多见于儿童，表现为面部红斑，边缘不清楚，表面有细碎鳞屑，多数症状较轻，可自行消退。如果皮肤存在炎症，可外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等，避免使用糖皮质激素软膏，以免加重病情;

5、贫血痣：是一种先天性血管发育异常导致的局限性色素减退斑，表现为圆形、椭圆形或者不规则形状的浅色白斑，边界不清，好发于面部。一般不需要治疗，也可选择激光、冷冻等方法祛除色素减退斑。

此外，如果孩子脸上出现白块，还可能是无色素痣，是一种先天性皮肤发育异常，表现为局限性苍白白斑，大小不等，可随孩子年龄增长而逐渐变浅，一般无需治疗。

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