肾病患儿不一定需要高蛋白饮食，应结合肾功能的具体情况、自身疾病的严重程度，以及是否存在蛋白尿等综合判断。一般情况下，病情较轻、肾功能正常的肾病患儿可以正常饮食，但若存在肾功能不全的情况，则应适当控制高蛋白饮食。

1、肾功能正常：对于肾功能正常的肾病患儿，蛋白质的摄入量通常不需要太多，也不需要特殊的饮食调理;

2、肾功能不全：如果肾病患儿出现肾功能不全的情况，可能会导致尿素氮、肌酐等指标升高，此时应适当控制蛋白质的摄入量，同时应少吃植物蛋白，以优质的动物蛋白为主，比如蛋、奶、肉等;

3、蛋白尿：肾病患儿合并有蛋白尿时，应适当减少蛋白质的摄入量，蛋白尿消失后可以恢复正常饮食;

4、其他情况：部分肾病患儿并没有蛋白尿，但如果出现血压、血糖的异常升高，则应控制摄入量，比如糖尿病肾病患儿应控制碳水化合物的摄入量，以及油脂类食物的摄入量，以免摄入过多的糖和油脂，对血糖和血压控制不利。

此外，对于肾病合并高尿酸血症的患儿，应控制高嘌呤食物的摄入，比如动物内脏、海鲜、高汤等，以免增加肾脏负担，加重病情。在肾病早期，应注意低盐饮食，在饮食方面遵循少量多餐的原则，同时可以食用一些富含膳食纤维的食物，以帮助患儿的肠胃消化和吸收，有利于肾病的恢复。

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