选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　得了慢性肾病的患者都会拍它发展到尿毒症，但是实际上慢性肾病发展到尿毒症的只占很少一部分，并且尿毒症通过规律的透析或者肾移植，可以得到有效治疗，而心血管疾病才是慢性肾脏病患者的主要死亡原因。

　　研究显示，66岁及以上人群中，慢性肾脏病患者心血管疾病发病率为65.8%，非慢性肾脏病患者心血管疾病患病率为31.9%。而慢性肾病合并心血管疾病后，又可严重威胁慢性肾脏病患者生命，降低生存率。使得慢性肾脏病患者同时面临终末期肾病和心血管疾病双重威胁，很大一部分慢性肾脏病患者在发展至终末期肾病前就已死于心血管疾病并发症。据数据显示，约50%的终末期肾病患者死于心血管疾病。

　　慢性肾病对心血管疾病的影响主要体现在这几个方面：

　　肾功能

　　蛋白尿、钙磷紊乱、顽固性的水钠潴留、微炎症状态、营养不良等原因都会加剧心血管疾病发生与发展，肾小球过滤率小于 60 ml/min/1.73m2是全因死亡和心血管死亡的独立危险因素，蛋白尿与全因死亡风险、心血管死亡风险密切相关。心血管死亡率随着蛋白尿的增加、肾小球过滤率的下降而上升。

　　血压

　　慢性肾脏病患者通常产生血压升高，而血压升高又可导致肾脏结构进一步损害，加速肾脏病进展。一项随访7.4年的研究显示，随着高血压的发展，慢性肾脏病患者心血管疾病风险同步增加。

　　贫血

　　心血管疾病和慢性肾脏病进展过程中都伴有贫血，且三者相互影响，任何一方都会加重另外一方的紧张。一旦出现贫血，心脏工作负荷加重，引起左心室肥厚，终使心功能变差，进而损害肾功能，产生恶性循环。

　　慢性肾病患者如何预防心血管疾病？

　　生活习惯

　　吸烟、缺乏体力活动、营养过剩和营养不良都可以促使心血管病的发生。因此，戒烟、增加运动锻炼、营养过剩需要限制饮食，营养不良需要纠正营养状态，如果存在这些不良生活习惯，逐一改善。

　　控制血压

　　控制高血压是降低慢性肾脏病进展风险的一大治疗目标。研究表明，血压每降低4.5/2.3 mmHg，透析高血压患者心血管事件、全因死亡和心血管死亡风险显著降低29%、20%和29%。强化降压治疗可降低慢性肾脏病患者肾衰风险，改善终末期肾病死亡风险，更多心血管获益。

　　纠正贫血

　　大多数慢性肾脏病患者都患有不同程度的贫血，积极管理贫血有助于改善患者预后。建议慢性肾脏病患者Hb水平控制为> 11.0 g/dl，但不推荐Hb> 13 g/dl以上，并依据患者年龄、透析方式、透析时间长短、生理需求以及是否合并其他心血管疾病等状况进行药物剂量调整。

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