金属骨骼量身定制

　　金属骨骼量身定制 3D打印技术让削“金”适骨成为可能

　　本报特约记者  于  洋

　　 患者于老太在2004年接受了膝关节置换手术，近年来再次出现行动不便，于当地诊断为置换术后假体松动，随后来到解放军第252医院骨关节外科就诊。

　　 如今，全膝关节置换病例不断增加，初次置换年龄在逐步降低，导致全膝关节术后翻修病例也在逐年上升。人工全膝关节翻修术中多伴有一定程度的骨量丢失，多数情况下骨缺损较少，剩余骨量足以支撑置换假体。252医院骨关节外科主任王振虎教授发现，于老太的胫骨端假体下沉严重，骨质缺损严重。而面对如此严重的骨缺损情况，要想实现全膝关节翻修术，难度极大。

　　 好在近年来3D打印技术得到长足发展，使应用个体化打印垫块修复骨缺损成为可能。形象地说，过去是削骨适“金”，让骨头去适应一成不变的垫块；现在则恰恰相反，用3D打印技术打印患者的骨缺损填充垫块，去适应缺损的骨头，让老人能重新站起来。

　　 术后1个月，于老太就能独立行走了，膝关节屈伸活动自如，关节的功能得到了良好的恢复。王振虎介绍说，个体化的3D打印垫块确保了翻修术后假体的稳定性，手术的操作得以简化，减少了术后的卧床时间，进而降低了术后并发症的发生率，患者可快速康复。▲