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取消关注濮阳市8月大男孩李亮6月2日突然发烧、呕吐,到第三天一滴尿也没有了,当地医院建议去北京、上海治疗。6月8日李亮和他的父母辗转到了郑州市儿童医院。该院肾病科刘主任接诊后,发现孩子颜面浮肿,精神反应差,生命垂危,立即收住院。经检查李亮电解质紊乱,严重高钾血症,诊断为急性肾功能衰竭。给予抗感染,平衡内环境,补液利尿,治疗两天后仍然无尿,并出现尿毒症症状。与北京、上海医院联系血液透析,均因孩子年龄小,风险太大未果。如果作肾移植,孩子太小,肾源难找,陷入绝望中的家长几次欲放弃治疗。
6月12日,刘主任果断决定给李亮做腹膜透析,经过7天的间歇腹膜透析和改善肾脏微循环, 6月18日下午,李亮的妈妈终于发现孩子的尿布湿了,从一滴、两滴到数毫升,孩子肾脏功能逐渐恢复,尿量逐渐增多,血生化指标逐渐好转,于28日拔掉了腹透管,不日可以出院。
据刘主任介绍像李亮这么小这么重生命力又这么顽强的孩子,临床十分罕见,可能与严重感染、用药不当、先天畸形有关系。通常无尿超过十天的孩子预后就很差了,有的甚至需要换肾才能够挽救生命。提醒家长,对突发呕吐腹泻尿少的孩子要及时就诊,以免危及生命。
(实习编辑:王俏茹)
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