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　　一提到减肥手术，不少人脑海里浮现的就是缩胃手术。缩胃手术简单点来说就是切除一部分胃，减少胃的体积，从而达到减重手术的目的。但是，缩胃手术不仅仅可以用来减肥，它还可以用来治疗糖尿病。

　　缩胃手术减少胃容积，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，因此可以用来减重手术。同时，因为减少了食物的摄入和吸收，从而减少能量的摄取与糖代谢负荷。这样可以降低病人的体重，减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积造成的胰岛素抵抗。胃肠道重建后改变了肠，胰岛轴激素的分泌，从而改善糖代谢。缩胃手术还可以改变肠道菌群，直接降低血糖。

　　那么，糖尿病患者都可以通过手术治疗吗？

　　这个手术有严格的手术适应症， 2014 年 11 月出版的 对患者的年龄、体重指数、胰岛功能等糖尿病手术适应症都有着严格要求。”

　　关于糖尿病手术适应症包括如下：

　　1. 年龄

　　身体尚未发育完全或 65 岁以上的糖尿病患者不能进行手术。

　　2. 体重指数

　　体重指数BMI ，是医学上用来定义“肥胖”的一个指标，也是糖尿病手术很重要的参考指标，不同的BMI相应的手术分级也不一样。当BMI ≥时，推荐积极手术；当BMI处于~时，推荐考虑手术；而当BMI处于25~时，我们建议要慎重开展手术。

　　3. 胰岛功能

　　2型糖尿病病程不能大于15年，而且胰岛要保证有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽也不能小于正常值下限的一半。如果胰腺一点 都没有的话，手术就没有任何意义了。

　　为什么要符合这么多要求才能做糖尿病手术？因为只有严格依照手术指征，才能保证患者会得到好的治疗效果。在医生眼里，手术以改善和提高生活质量为目的，如果评估预测患者达不到预期效果，这样的手术不如不做。

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