银屑病和掌跖脓疱病无法从病情本身判断出哪个更严重，两者都属于比较严重的疾病。建议患者积极配合医生进行针对性治疗，以免导致病情加重，影响身体健康。

1、银屑病：银屑病可能是遗传、环境因素、免疫异常等因素引起的，临床症状可表现为红斑、鳞屑，皮损可广泛分布，也可出现在手掌、足跖等部位，属于比较严重的疾病。但部分患者经过积极的治疗后，也可使病情得到控制，症状也可减轻。

2、掌跖脓疱病：掌跖脓疱病的病因不明，可能与局部感染、金属过敏、遗传、应激、吸烟等有关，是发生在掌跖部位的慢性复发性疾病，病情严重时可能会导致患者的皮肤出现红斑、脓疱，还可能会伴有瘙痒、疼痛等症状，严重时也可能会导致肢体远端或者关节等受累，对患者的生活质量造成严重影响，属于比较严重的情况。

无论是银屑病还是掌跖脓疱病，患者都需要积极配合医生进行治疗，可在医生指导下应用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏、丙酸氯倍他索乳膏等药物治疗，也可以在医生的指导下口服醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗。

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