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取消关注2005年1月,由他领衔的复旦大学癫痫诊治中心成立,复旦大学附属各医院的癫痫疾病诊疗资源获得整合。促进中国癫痫疾病的规范化诊治是中心的核心任务之一。“若想实现癫痫的规范化诊治,患者配合是关键。若想配合,需要帮助患者克服自身的羞耻感。”洪震表示,虽然通过长期服药,癫痫可以得到有效控制,但很多患者不愿正视疾病,接受治疗。
他曾经接诊过一名护士的孩子。早在几年前,护士就发现孩子有癫痫发作的症状,但总是不愿相信,不愿就医。直到有一天,作为母亲,她亲眼看到孩子癫痫大发时的痛苦情状,才决心带孩子到他的诊室求诊。经过一系列检查确诊后,心理上仍然难以接受。面对这种情况,医生只能既治身病,又治心病,劝诫患者和家属。
癫痫患者需要一天三次服药,几十年如一日,依从性很难保证。洪震认为,不仅医生应该对患者进行宣教,社会更应如此。社区全科医生和社会工作者应该把很多疾病知识放在一起进行科学普及教育,告诉大家简单易行的方法防治。专科中心则将更多的精力放在临床研究和诊疗规范的制定上。
将管理落于质量
由于在国内癫痫诊疗和研究领域享有盛誉,洪震经常担任相关临床试验的牵头人。然而,他却对中国癫痫研究的现状很不满意。
“现在中国的疾病治疗指南,缺乏我们自己的数据,大样本、随机双盲多中心的试验证据更是十分缺乏。”洪震认为,最理想的状态是由政府或第三方组织为试验提供经济支持。目前由医药企业支持的研究,最终结果的可信度会打折扣。
尽管现在的研究环境并不理想,但他仍然严格要求自己的团队,确保研究质量。
“做试验最关键的是人,人的研究水平和态度。在我的团队里,在试验开始之前,便要求参与人员对试验方法达成共识,共同遵守。”他拿量表测试举例:“有些量表中的问题,是要求研究人员必须对患者进行恰当提示的,但是这个恰当的度就难以掌握。有的人做事随意,测评结果的可行性就会受影响。”
他会严格监控在试验进行过程中,带出一支成熟的科研团队。在他看来,最有效的还是国际多中心试验的抽查。“我们被抽到过两次,每次抽查比JCI认证还要紧张,年轻人经过这样的锻炼,就会养成规范做事的习惯。”研究团队的成员多是他的研究生,相对好管理,让洪震最费心的,当属复旦大学附属金山医院(以下简称金山医院)的管理工作。
2006年,受复旦大学指派,身为华山医院副院长的洪震履新金山医院院长。