深圳港龙医院

胃袖状手术后遗症

2023-04-20 15:51:47 深圳港龙医院

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胃袖状手术是近年发展起来的一种新型胃肠道手术,目的是减少胃的体积,缩小胃的容量,从而降低胃壁细胞的胃酸分泌能力、淋巴清扫能力、血清胃蛋白酶原水平等。胃袖状手术后遗症主要包括术后胃出血、吻合口瘘、术后胃食管反流、营养不良等。

1、术后胃出血:胃袖状手术后,胃切缘处可能会出现渗血,严重时可能会出现呕血,但一般在术后24小时内出现,出血量大时有可能造成休克,甚至危及生命;

2、吻合口瘘:如果胃上提后横结肠断端没有缝合好,或术中两者出现意外,胃内容物可能进入腹腔,造成腹腔感染,甚至是膈疝等情况;

3、术后胃食管反流:如果在术后胃切除范围过大,残余胃容积较小,术后胃酸分泌过多,同时由于横结肠短缩,胃内容物在蠕动过程中反流进入食管,可导致胃食管反流;

4、营养不良:由于手术中需要将部分胃体、胃大部分切除,并且由于术后胃酸分泌减少,可导致患者在进食后易出现饱胀感,使患者不愿进食,同时由于创面愈合需要一定的时间,可导致患者营养物质吸收不足,造成营养不良。

除上述常见后遗症外,患者还可能会出现倾倒综合征、胃功能恢复延迟、贫血、胃粘连、肠粘连、肠梗阻、切口感染等。因此,患者在进行胃袖状手术前,应充分了解手术的风险,对于高风险的患者,可选择预防性的胃镜下切除手术,减少后遗症的发生。

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