这个问题，是目前大众比较关注的问题，针对这个问题，其实没有统一答案，因为每个医院都有自己特色的科室，随着医疗水平的提高，医院已经根据患者的实际需求，统筹完善了相关的就医流程，就诊方案，缓解群众看病难，看病贵的问题。下面为你推荐一些与此相关的内容。

　　肌酐升高后意味着肾功能已经损伤，各项基本功能处于下降状态。虽然发生肾衰竭的风险升高，但不一定百分百进入到尿毒症阶段。这期间的控制过程是非常重要的。多数患者病情不会一直恶化，肾功能下降速度可得到相应的控制，维持在一个理想的状态。

　　少部分患者由于没有得到及时且根本的治疗，导致病情越来越糟糕，进而步入尿毒症阶段。

　　那么要降低病情恶化的风险，影响肾功能稳定的一些因素不得不重视。相比较而言，不频繁出现这四项问题的患者，评估病情预后情况相对比较乐观。尿毒症发生风险不高。

　　尿蛋白没有长期不下降

　　尿液中蛋白流失的情况多发生在肾脏免疫炎症反应早期，多数患者此时还没有明显肾功能损伤，肌酐没有升高，肾小球滤过率下降不多。及时针对肾脏炎症情况加强抑制，同时提升患者免疫力，保证血浆总蛋白的水平可以维持患者良好的身体素质，同时有助于尿蛋白的长久稳定。

　　尿蛋白长期稳定对肾小球的威胁降低，对受损较轻肾细胞积极进行改善治疗可以挽救部分肾小球，同时有助于保护剩余肾小球，进而对肾功能长期稳定更有利。长期尿蛋白控制在较低水平(低于克，部分患者1克以内)，对肾功能影响较小。即使蛋白尿有波动但不超过1克也不会升高肾衰竭的风险，但如果持续超过1克且反反复复，这部分患者往往尿毒症风高，预后差。

　　除此之外蛋白尿控制水平还要看具体病理损伤，是iga肾病还是膜性肾病还是糖尿病肾病还需要具体分析。

　　血压水平一直稳定没有恶化

　　不是所有肾病患者都会出现高血压，但多数出现高血压的患者肾功能损伤速度往往都比较快。对于有高血压基础病的患者，建议坚持服用降压药，必要时两到三种药联合控制，不论是高血压肾病还是单纯原发性肾病都需要注意这一点，不是说高血压引起的肾功能损伤就需要服用降压药，高血压没有引起肾病但免疫问题导致的肾病就不需要控制血压了。

　　还有部分患者是肾功能损伤到一定程度，引起全身血液循环异常，诱发肾性高血压，往往发生在肾病中期阶段，此时需要联合服用降压药和护肾药一起来避免病情加严重。

　　目前高效且护肾的降压药以沙坦及普利类为主，同时可以联合地平类、利尿剂都是比较理想的控压方案，由于前两类药物有护肾作用，联合其他药物降压护肾效果会更好。对于肾功能损伤后的患者，也可以用这两类药但需要监测肾功能情况以及血肌酐血钾的情况。

　　血压维持在130/80以内且波动幅度不超过10，对肾功能影响较小。

　　严重并发症的干扰较少

　　很多患者病情发展到中期阶段，除了肾病本身的进展陆续出现了一些并发症的情况，比如贫血、电解质紊乱、胸闷、心衰等情况。这些都会加重病情的恶化，使得肾功能恢复治疗以及血液循环的改善治疗，血液毒素的代谢治疗效果不佳。因此在肾病2期时就要对这些情况做出及时的防治措施，一方面要做到定期复查，病情稳定初期每个月查1次，稳定后改为3，6个月查1次，如果稳定2年以上可每年查1次，相关指标包括以上说的血常规、尿常规、肾功能基本检查为主，另一方面建议可以采取联合中医治疗，通过长期调理改善自身体质水平以及身体内部环境发展是关键。

　　避免出现多次慢加急损伤

　　慢性肾脏病的发展速度其实并不快，从早期肾病1、2期没有明显肾功能损伤，到肾病3期发展到肾功能不全阶段，多数患者在10年以上时间，而促进病情恶化的一项因素必须注意的是慢性肾功能出现急性损伤，导致肾功能继续下降，治疗不及时转为慢性发展很可惜。

　　急性因素比较常见的包括频繁感染、药物性损伤、脱水、大出血等，引起肾脏血流进一步缺失，加速肾功能的慢性发展。

　　对于这些外在性的急性感染因素，肾友们一定要尽可能避免接触。比如应对感染注意提升自身抵抗力，必要情况下接种疫苗或调理体质，一些具有肾毒性肝毒性的药物慎用，遵医嘱用药等等，而对于一些有出血风险的情况做好及时防治定期检查。

　　在肾病发展过程中越少出现这些情况的患者，往往尿毒症风险越低，预后越来越乐观。

　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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