2022-11-07 11:58:18 河南誉美肾病医院
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有时候想想治疗肾病其实没那么复杂,任何事情的发生都有原因,肾脏自己不会生病,也是有很多因素作用在肾脏,致使肾脏发生病变。
有些肾病有明确的原因,如高血压肾损伤的原因就是高血压,糖尿病肾病的原因就是糖尿病,痛风性肾病的原因就是高尿酸,等等。也有的找不到原因,如原发的慢性肾小球肾炎、肾病综合征,没有明确的原因,应该说是以现在的医学技术水平还发现不了,肯定也是有其原因的。
既然是这样,那么,我们只要把能够加速肾功能进展的因素都解决掉,肾脏的损伤就会中止。所以,找到损伤肾脏的因素,并积极去纠正,就能改善肾脏病的预后,而且纠正的越多,获益就越大。
多年的临床经验,给大家总结了20个能够加速肾脏病进展的因素,大家看看自己身上有多少。
1、尿蛋白
把尿蛋白放在一位是有原因的,因为尿蛋白不仅是肾脏损伤的结果和表现之一,同时也是加重肾脏损伤的原因。长期尿蛋白大量漏出,会加速肾小球的硬化、肾小管萎缩及肾间质的纤维化。所以控制尿蛋白是重中之重,尿蛋白量大且持续时间长的大多预后不好。
2、高血压
把高血压放在第二位也是有原因的,高血压可以加重肾脏负担,直接导致肾小球的缺血硬化。高血压和肾脏损伤可以互为因果,故高血压对肾脏的损伤是不言而喻的。
3、高血脂
长期高脂血症会导致肾脏动脉硬化、肾脏血管狭窄、闭塞,血液粘稠度增加,血流速度减慢,从而加重肾脏缺血缺氧,加重肾功能损伤。
4、高尿酸
持续性的高尿酸血症可以导致痛风性关节炎,同样尿酸盐结晶沉积于肾脏,也会导致肾小管间质损伤。肾功能减退可以导致继发性尿酸升高,而肾功能正常者也可以合并原发性高尿酸血症,所以高尿酸血症是影响肾功能的独立危险因素。
5、高血糖
糖尿病导致的肾功能不全,已经超越了慢性肾小球肾炎。糖尿病肾病分5期,1,3期尚可逆转,4期以后就比较困难了。血糖控制不佳会导致晚期糖基化终末产物增多,刺激肾小球基底膜增厚,系膜细胞增生,肾脏损伤加重。
6、肥胖
肥胖者脏器也胖,肾脏也不例外,肥胖可导致肾小球肥大,肾小球“三高”状态导致肾功能损伤,病理表现为局灶节段性肾小球硬化,对药物治疗不敏感,方法就是减肥。
7、重盐重油饮食
有人就是喜欢重口味,且北方多于南方。盐和油摄入多了,会加重高血压和水肿,加重血管硬化,加速肾功能进展。
8、高蛋白饮食
有些人喜欢大鱼大肉的吃,还有些人受‘补文化’的影响,认为得了病就要补,更何况是肾脏病,就更需要补了。不是有个广告词吗?“把透支的肾补回来”。但实际上,肾脏病是需要穷养的病,吃的好了反而会加重肾脏负担。高蛋白饮食,加重肾小球的“三高”状态,会增加代谢废物的产生,导致体内毒素蓄积,进一步加重肾脏损伤。
9、免疫力低下
免疫力低下不会直接影响肾脏,但一旦发生感染后,肾脏病就会复发或加重。肾病患者人群普遍抵抗力低下,尤其是服用激素和免疫抑制剂的患者,免疫力更低,一定要注意做好预防。
10、贫血
不论贫血是否和肾脏病有关系,发生了贫血,肾脏供血就会减少,同时心脏也因为贫血而加班加点的跳动,血压也会增加。长期贫血会导致心功能减退、高血压,都会加重肾脏损伤。
11、代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是肾衰竭的并发症,表现为二氧化碳降低,代谢性酸中毒会导致心律失常、深大呼吸、高钾血症,加速肾功能恶化。
12、熬夜
熬夜就意味着夜间睡眠不足,会导致尿蛋白漏出增多,内分泌紊乱,影响药物效果,加速肾小球滤过率下降。
13、静养
得了肾病需要休息,但有些人休息过了头,除了吃饭、大小便之外,几乎都在床上度过。长期缺乏运动,会导致肌肉萎缩、血液循环减慢、免疫力低下,都不利于肾脏病的恢复。
14、吸烟
烟雾中含有有毒有害物质,同时吸烟可以导致重要脏器缺血缺氧,包括肾脏,吸烟百害而无一利。
15、心衰
心功能不全会导致肾脏供血明显减少,加速肾小球硬化。而且心衰是导致慢性肾脏病患者死亡的一位原因。
16、滥用药物
滥用止痛药、不明成分的偏方和秘方,有些药物具有直接的肾毒性,有些药物主要是通过肾脏排泄,超剂量使用就会产生毒性。很多患者都是稀里糊涂的导致肾脏中毒了,所以关于用药问题请一定要咨询专科医生。
17、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退可以导致肾脏血流量下降,肾小球滤过功能减低,血肌酐升高。有人是原本就存在甲减,而还有部分患者是因为长期大量尿蛋白漏出导致甲状腺功能继发性减退。
18、饮水控制太严格
到目前为止还有很多人认为喝水会加重肾脏负担,排水本就是肾脏的本职工作,人体毒素和代谢废物的排泄是以水为载体的,水喝的太少,不利于毒素的排泄,同时会滋生泌尿系感染。都会加重肾脏损伤。
19、鸵鸟心态
有些患者不敢、不愿面对疾病,索性就不管不问不闻,突出的表现就是对治疗敷衍了事,也不复查,怕查了之后结果不好。其实,问题是躲不掉的,解决方式就是直面解决它。鸵鸟心态,无法及时的判断病情变化,也就无法及时作出治疗的调整,出现不舒服时往往就很严重了。
20、情绪低落
长期处于抑郁状态会使身体炎症水平更高,促进肾脏硬化和纤维化。已有相关研究表明情绪低落会导致肾小球滤过率下降速度加快。
以上20条因素,看似很多,但仔细分析后会发现,很多都是可以轻松解决的。如高血压、高血糖、高血脂、高尿酸,可通过药物控制,一些不良生活饮食习惯,可以自己调整。这里面不容易控制的就是尿蛋白,因为和病理类型有很大的相关性,除了这一条,把别的加重因素都纠正过来,肾脏的损伤就会大大减轻,纠正的越多,肾功能损能够逆转的可能性就会越大。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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