成都风湿医院

血尿酸降至正常后,是否还需要继续服用降尿酸药物?

2022-05-23 18:09:31

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  血尿酸降至正常后,是否还需要继续服用降尿酸药物?如今医学发展今非昔比,各种奇病、怪病层出不穷,许多疾病无药可救,许多疾病只能通过长期服药来维持。比如高血压、高血脂、糖尿病以及今天所要讲的高尿酸血症。

  血尿酸降至正常后,是否还需要继续服用降尿酸药物?

  高尿酸血症是痛风重要的生化基础,痛风发生率与血尿酸水平显著正相关。血尿酸水平以420umol/L(成年男性)为标准,超过这条线,血液中过量的尿酸便容易沉积于关节、肾脏的部位,从而引起关节炎、痛风石或尿酸性肾病。

  反过来,因血尿酸水平过高而频发痛风的患者,降低血尿酸水平至标准以下,不仅可以避免尿酸盐继续沉积引发痛风,还能促进体内沉积的尿酸盐结晶分解和排泄;只有血尿酸的长期达标治疗才能避免对肾脏、心脑血管及胰岛等器官造成进一步的损害。

  患者血尿酸水平升高受肾脏对尿酸的排泄减少和体内尿酸的合成增加两方面因素影响。其中大多数患者尿酸升高的主要原因是肾脏对尿酸的排泄减少,只有少部分的患者因尿酸合成增加引起。

  饮食控制可以减少体内尿酸合成的原料,使尿酸合成减少,但不能改善肾脏对尿酸的排泄,而肾脏对尿酸排泄减少是导致高尿酸血症的主要原因。

  目前临床上应用的降尿酸药物主要是通过作用于尿酸合成过程中或尿酸从肾脏排泄过程中的关键环节发挥作用。停止服药后,尿酸代谢和排泄就会逐渐恢复至原来的减少状态。因此血尿酸降至正常后,停止服药,血尿酸水平会逐渐升高。

  降尿酸治疗达标后,可逐渐减量,长期维持

  服用一段时间降尿酸药物后,血尿酸水平逐渐下降,跌下420的标准线,再跌到360umol/L以下的理想范围。这仅仅是一个好的开端,切不可这时断然停药。因为你关节腔、肾脏、皮下组织处还有许多之前沉积的尿酸盐结晶,患痛风时间越长,之前所留存的量就越大,就需要更多的时间去逐渐溶解。

  当体内囤积的尿酸盐结晶逐渐被溶解排出体外时,维持血尿酸水平所需的药量也会变少。这时就可以在医生指导下,逐渐减量,直到找到一个很小维持量,然后长期维持治疗。

  比如正常剂量服药期间为2片/日,可以先调整为1片/日,若血尿酸水平仍能维持在理想范围,可在2月后再降至片/日、隔3天服一片,甚至可以服一个月药、停一个月药。而核心的目的还是:维持达标的血尿酸水平。

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