北京联科中医肾病医院

体检发现尿微量白蛋白升高,怎么办?

2022-03-23 10:00:00

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

在我们日常健康体检工作中,经常会遇到一些体检者的尿常规检查结果显示尿蛋白在正常范围内,但是尿微量白蛋白这一项指标却有不同程度的升高,每当看到这个加号,很多朋友就会很紧张。那么尿微量白蛋白是什么?它的升高又有哪些临床意义呢?

一、什么是尿微量白蛋白?

白蛋白是人体重要的血浆蛋白质之一,在正常情况下白蛋白的分子量大,不能越过肾小球基膜。因此,在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。

临床中,通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。目前研究认为尿微量白蛋白是早期发现肾病zhui敏感、zhui可靠的诊断指标。

二、尿微量白蛋白正常值?

人体正常情况下,每升尿液中白蛋白不超过20mg ,所以叫微量白蛋白。

1、当尿中的微量白蛋白在20~200mg/L范围内,尿常规尿蛋白的显示就可以出现阴性 或 ,就属于微量白蛋白尿。这时就说明肾脏已经损伤;

2、当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,尿常规测试尿蛋白阳性,可以出现 到 ,此时说明机体已有大量白蛋白漏出,就应该及时去相关专科进一步诊治。

特别提醒:尿微量白蛋白测定反映早期肾病、肾损伤情况。病理性增高见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期。在早期尿微量白蛋白阶段是肾病发生的早期信号和预兆,此时肾脏损害处在尚可逆转的时期,如能及时治疗,可以终止或逆转肾病的发展进程。、

三、尿微量白蛋白检查的临床意义?

1、糖尿病肾病高血糖对组织的糖毒性作用,可使肾脏肥大及基底膜增厚。同时糖化血红蛋白增高可降低红细胞对氧的亲和力,使组织缺氧,损伤血管内皮细胞,致血管通透性增强。糖尿病肾病早期以肾小球损害为主,当肾小球滤过膜的通透性增加时,会引起明显蛋白尿。国内外研究表明,尿微量白蛋白是测定糖尿病早期肾损伤的一个敏感、可靠的指标,可以反映肾小球的轻微损害。

2、高血压肾病高血压可使肾小球血流压力增高,肾小球滤过压及肾小球滤过率增高,从而导致白蛋白滤过增加,从而出现系膜肾小球硬化症和蛋白尿,而肾脏的病变又可进一步加重高血压而形成恶性循环。研究表明,高血压肾病患者尿微量白蛋白水平会明显升高,因此检测尿微量白蛋白可提示早期高血压肾病的发生率。

3、早期预测心血管疾病 研究表明,尿微量白蛋白和血脂等指标观察值可作为诊断早期心血管疾病的有效指标。尿微量白蛋白和动脉硬化有着密切关系,根据体检者尿微量白蛋白含量可以对其体内微血管进行监测,能够有效地减少冠心病的发生,帮助临床医生发现其早期病症,及时实施治疗措施。

4、类风湿关节炎研究资料显示,类风湿关节炎可引起一定的肾脏损伤,病情严重时可出现蛋白尿、肾功能减退。而进行尿微量白蛋白检测为常规检查无蛋白尿的类风湿关节炎患者提供了一种早期诊断和随访的非创伤性检查方法。

当然,也会出现非肾脏损伤而出现尿微量白蛋白升高的情况,如:剧烈运动后、高热、寒冻、肾静脉畸形、尿液被血液、脓液、阴道分泌物污染等情况。

因此,广大体检者在留取尿标本时,一定要避免运动和长时间站立后取样,女性应避开月经期。

特别提醒:如果体检结果显示尿微量白蛋白升高,请注意定期复查,如果持续增高就应该尽快去肾内科进一步检查,从而尽快明确病因并进行相关治疗。

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