选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

肾病综合征是肾内科常见的一类肾病类型，临床上十个患者中约有半数是这类肾病。IgA肾病、微小病变、紫癜性肾炎等等都属于肾病综合征类，多数都表现为大量尿蛋白、高血脂症、高度水肿、低蛋白血症的四大症状。

别看听起来一个个症状比较吓人，其实相对来说，这类肾病属于好治的肾病那一拨的。

多数类型的患者对以糖皮质激素治疗为主的方案敏感，坚持用药3到6个月的时间，尿蛋白、水肿等症状均有明显改善，肾功能不存在明显下降的情况。

糖皮质激素在肾病治疗中的“大哥”地位是是毋庸置疑，尤其是在对抗肾脏早期免疫炎症反应方面，可以快速有效的降低尿蛋白的水平，进而减轻肾功能的持续损伤。

但仍有40%的患者使用激素会出现这两方面问题：激素依赖性和副作用严重。前者导致的结果就是一停药病情就会出现复发，而后者让医生不得不考虑给患者减少激素用量甚至停药，甚至换成不需要激素的免疫抑制方案治疗。

激素一减药就病情复发，尿蛋白发展成顽固性的怎么办？

针对性这类情况，其实有两类药物具有明显的改善作用，可以适当减少激素的应用，同时保证病情的稳定。

第yi类：免疫抑制剂界的“老熟人”他克莫司

他克莫司为钙调神经磷酸酶抑制剂，属于一类强效的免疫抑制剂，通过抑制细胞因子尤其是免疫T细胞和免疫B细胞，来压制异常活跃的免疫系统，以免攻击肾脏。简单来说，就是把可能造成肾脏损伤的免疫炎症因素，在达到肾脏前都给隔离在外，从而给肾脏创造一个良好的免疫系统生存环境。

激素依赖类型的肾病使用后可以有效改善减激素复发率高的问题，尤其是对服用激素3，6个月后，尿蛋白仍没有有效好转的患者，对抗炎症和保护肾脏有积极作用。

但必须要注意即使再you秀的药物也有副作用，使用他克莫司，必须要注意监测相关指标：血肌酐、血钾、血糖等血液相关指标，还要预防免疫力低下引起的感染情况。

第二类：“新秀”靶向药利妥昔单抗

利妥昔单抗20年前是作为膜性肾病的靶向药物进入肾病界，主要是作为一类免疫抑制剂来配合激素使用。

发挥作用的机制与他克莫司有类似之处，主要是通过抑制免疫B细胞产生的抗体，来减轻对肾脏的损伤。

值得一提的是，相对于他克莫司，环孢素等这些老牌的免疫抑制剂而言，这类“新秀”药物在抑制肾脏炎症，纠正尿蛋白等症状方面，有着更有利的优势。

之前也做过一些相关的对照实现：

研究主题：利妥昔单抗和他克莫司维持儿童肾病综合征无复发生存率的有效性的比较。

案例对象：年龄在3，16岁的120位存在激素依赖的肾病综合征患者。

分为两组即利妥昔单抗组和他克莫司组。服用利妥昔单抗的患者每天为2，4次，配合隔天口服激素，观察病情波动情况；服用他克莫司组每天坚持服用药物，同样是配合口服激素。经过12个月的治疗过程，zhui终对比结果发现：

利妥昔单抗具有这几项优势：

1、使用的剂量更低但护肾效果更好

2、无复发生存率更高。利妥昔单抗为%，显著高于他克莫司组%

3、副作用，感染发生率更低。利妥昔单抗组为%。他克莫司组感染率为%

综合起来看，对于减激素就复发的这项难题已经有了解决方法。但也有部分患者尿蛋白复发，不单单是用药的问题，与多种因素相关如饮食、运动等等，准确找到原因才能“对症下药”。、

肾友们还有肾脏病问题，可以。

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