选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

高尿酸血症 是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，与痛风密切相关，并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。

其诊断标准为：在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血， 以尿酸酶法测定血尿酸水平男性和绝经后女性>420μmol/L，非绝经期女性>360μmol/L 即可诊断为高尿酸血症。

高尿酸血症的分型：

根据无嘌呤或严格限制嘌呤饮食 5 d 后血尿酸和尿尿酸排泄情况，高尿酸血症分为排泄不良型、生成过多型和混合型。临床研究结果显示，90% 的原发性 HUA 属于尿酸排泄不良型。

注：尿酸排泄 = 24 h 尿酸排泄量 /体质量 /24；

尿酸清除率 = UUA×平均每分钟尿量/SUA；

Ccr = × 体质量 / ；

Ccr = × 体质量 / ×；

Ccr：肌酐清除率；Scr ：血清肌酐；SUA：血清尿酸；UUA：尿液尿酸。

高尿酸血症的并发症：

高尿酸血症与痛风密切相关，zhui常见表现为痛风性关节炎，但长期 HUA 可引起和/或加重其他多器官损伤，出现关节破坏、并发肾脏病变 (尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、肾功能不全)、伴发高血糖、血脂紊乱、高血压、动脉硬化、冠心病、心功能不全及卒中等。

HUA 的高危人群：

高龄、男性、肥胖、一级亲属中有痛风史、静坐的生活方式等。对于高危人群，建议定期进行筛查，通过检测血尿酸，及早发现 HUA。

高尿酸血症的治疗：

(一) 一般治疗：

生活方式：健康饮食、禁烟限酒、坚持运动和控制体重等。

①禁烟、限酒 (啤酒与白酒)；

②减少高嘌呤食物的摄入；

③减少富含果糖饮料的摄入；

④大量饮水 (每日 2000 ml 以上)；

⑤足量的新鲜蔬菜 ；

⑥防止剧烈运动或突然受凉；

⑦控制体重 (BMI ～ kg/m2)；

⑧规律饮食和作息；

⑨规律运动：每周至少进行 150 min ，中等强度 的有氧运动；

(2) 适当碱化尿液：尿 pH 在 ～ 范围内有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出。常用药物：碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。口服碳酸氢钠 (小苏打)：每次 1 g，每日 3 次。碱化尿液过程中要注意检测患者的尿 pH 值。

(二) 积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性及心血管危险因素：

积极控制肥胖、代谢综合征、2 型糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、卒中、慢性肾病等。合并高血糖、血脂紊乱、高血压者积极降糖、调脂、降压治疗的同时，尽量选择有利于尿酸排泄的药物，如：二甲双胍、阿托伐他汀、非诺贝特、氯沙坦、氨氯地平有不同程度的降尿酸作用，建议按患者病情适当选用。

(三) 急性痛风的消炎镇痛治疗：

痛风急性发作期应卧床休息，抬高患肢、局部冷敷。推荐及早 (一般应在 24 h 内) 进行抗炎止痛治疗。

通常一般先选用 NSAIDs ，如对 NSAIDs 有禁忌，则选用低剂量秋水仙碱 (～ mg/d)。上述药物有禁忌或效果不佳时可考虑选择糖皮质激素控制炎症。急性发作累及 1～2 个大关节，全身治疗效果不佳者，可考虑关节内注射短效糖皮质激素。

对于轻中度发作，特别是累及 1～2 个小关节的病例，推荐单药治疗。

对重度、多关节受累或大关节受累的病例推荐联合治疗。联合方案有 NSAIDs 和秋水仙碱，口服糖皮质激素和秋水仙碱，关节内注射糖皮质激素可以和 NSAIDs、秋水仙碱、口服糖皮质激素中的任一种药物相联合。考虑到不良反应，全身用糖皮质激素不与 NSADs 相联合。

降尿酸治疗：

药物降尿酸治疗原则

注：降尿酸治疗应在急性痛风炎症完全消退后 1～2 周开始，如在降尿酸治疗过程中，出现痛风发作，降尿酸药物应维持原量继续使用，同时按痛风关节炎的治疗方法进行治疗，待急性痛风缓解 2 周后，降尿酸药物可逐渐加量直至达标。

降尿酸药物：

痛风患者在进行降尿酸治疗时，抑制尿酸生成的药物，建议使用别嘌醇或非布司他；促进尿酸排泄的药物，建议使用苯溴马隆。用别嘌醇之前， 建议筛查人类自细胞抗原 HLA，B*5801，如为阳性，就不要用别嘌醇。降尿酸药物建议从小剂量起始，逐渐加量。

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