2022-02-16 16:23:56
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肌酐的变化是反应肾功能情况的一个重要信号,一般情况下肌酐值与肾脏滤过功能是呈反比。肾脏发挥滤过作用失衡后,造成肌酐排出异常,引起相应升高,同时除了肌酐还有尿酸、胱抑素C、尿素氮等相应毒素水平反应指标均有相应变化。而血液内这些毒素大量的蓄积不仅会增加肾脏细胞的代谢压力,还会影响到其他器官的健康生存,包括肠胃系统、肝脏代谢、心脏血液循环等等方面,诱发多种并发症。因此在肌酐、尿酸等明显升高后,及时调节肾功能把指标降下来,在减轻肾脏负担的同时防止尿毒症的发生。
通常来说,病情在活跃期阶段通过积极的稳定改善肾脏内部的血氧供应缓解,肾脏细胞持续恶化得到控制,此时一般肌酐都会有一定程度下降,升高不明显的人可达到完全缓解。
但有些患者控制后结果却没那么理想,肌酐没有得到控制,还在缓慢升高。这种情况通常出现在肾功能损伤比较严重的情况下:
肾小球滤过率低于30进入肾衰竭阶段,此时肌酐控制充满变数,病情稳定为主。
肾小球滤过率在30,45之间,肾功能不全中后期阶段,肌酐升高速度快,积极可稳定住。
肾小球滤过率在45,60之间,刚出现实质性肾损伤,肌酐升高后积极控制可恢复。
肾小球滤过率在60,90之间,肾功能损伤不是很严重,此时肌酐恢复几率大。
对于已经进入到肾病中后期的患者,处于前两种情况的肾友,如果出现肌酐只升不降或者肌酐不容易降下来的情况,根本上改善剩余肾细胞的生存条件,可以从两方面入手:
一、及时纠正水钠代谢紊乱的情况,保证血液循环
肌酐升高后大家担心尿毒症,要从根本上缓解发生风险,严格控制血液毒素升高的情况关键是保证毒素的代谢。肾脏发挥滤过排毒作用的关键是调节体内水钠代谢循环,形成尿液排出。因此在肾脏损伤后,监测血液循环的情况非常重要。
部分患者中后期出现水肿、血压高、贫血等情况会进一步影响到内循环的情况,因此要早点重视调理调节,维持尿量的正常排出,减轻毒素的蓄积。
一方面需要配合西药加强抑制感染、增强抗凝、改善血压高的情况,保护肾脏血管的健康。另一方面是通过中医药疗法疏通纤维化细胞,促进肾脏内部的循环情况,稳定整体肾功能的情况。血液循环稳定后基本尿量影响不会太大,排毒能力也会有很大改善。
二、血液内有益物质的稳定,防治并发症
肾脏受损后有害的毒素蓄积增多,反而会影响到一些有益物质的产出及正常代谢循环,对身体的损伤比较大尤其是可能引气相关的并发症不可忽视。
我们说肾脏是血流量非常大的器官,肾脏细胞依靠充足的血流生存。血液内毒素水平升高后会影响到肾脏刺激骨髓造血的情况,造成生存促红细胞生成素减少,血红细胞减少继而血红蛋白下降,易引起严重肾性贫血,增加感染等风险。还有一方面是毒素会影响到患者对营养的吸收,造成血浆蛋白减少,患者自身免疫力减弱抗病能力差,用药效果不理想。
因此在控制肾功能稳定,降低肌酐水平时,要多从根本上找原因解决问题,而不是从指标表面,病情更易保持长久稳定不出现明显恶化。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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