北京联科中医肾病医院

肾功能进展到3、4期以后,肌酐还容易降下来吗?

2022-01-05 09:30:00

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

来自河南的小王,是我们接诊的一位肾衰竭的患者,今年37岁。发现病情时间3年,检查肌酐zhui高达到过450,来院时检测410。入院后,通过与他的沟通了解,他对自己的病情并不是很清楚,只知道诊断为慢性肾脏病,但不了解肾功能损伤的情况,还有自身的并发症情况,这次来主要是想着把肌酐降下来。

临床上也遇到过不少这样的患者,就是想把指标降下来,其他的不是很关注。

把肌酐降下来,是不是就不会发生尿毒症?很多人存在这种心态。

确实在肾功能受损进展到3期以后,除了加强抑制肾脏内存在的免疫炎症反应,同时也要对血液内的毒素水平及相关物质代谢紊乱加强调理。肌酐、尿酸、胱抑素c等这些指标维持在较低水平,对肾功能的长期稳定十分重要。

肾功能进展到3、4期以后,肌酐还容易降下来吗?

不少患者也遇到过肌酐降不下来或持续降下来又涨上去的情况,小王也遇到了这个问题。在当地医院吃了不好药,也喝了一段时间中药,肌酐还是不见降。进一步评估肾小球滤过率也不容乐观,降到了17点多,排尿尿液非常干净,几乎无色,发展到尿毒症的风险相对较高。

不到一个月,肌酐降到120,病情终于稳定住!

就小王的情况,抓紧时间进行了中西医专家的联合会诊,采取了保守控制的方法。针对引起肌酐、尿酸升高的根本原因,对肾脏细胞的损伤进行系统性的局部恢复治疗。如果只是单纯服用中药和一些护肾胶囊等药物起不到从根本上降低肌酐的作用,停药后反而容易又升上来。因此增加了具体的中医疗法,提高中药对血液流通水平的促进作用以及对肾脏受损较轻细胞的保护作用,起到根本排毒护肾的作用。

患者在经过一个周系统的控制后,初次复查肌酐水平简单降到了367,滤过率恢复到。患者自述胃口变好,乏力感得到缓解,睡眠状态有所变化。

继续治疗一个月后,情况得到明显改善。肌酐水平进一步下降到了153,尿量恢复到1350ml且尿液有清澈变得浑浊,味特别大,毒素出的代谢比较多。

进一步巩固治疗后患者出现时肌酐水平降到了128,是比较满意的。整体人的精神状态提升了不少。

但是肾功能已经发生实质性的损伤,必须要长期重视控制不能大意。同时要定期检查,注意一些并发症的恶化及发生,尤其是贫血、高血压等情况要早防治。

肌酐并不是降不下来,而是大家普遍认为肾功能受损了肌酐水平就降不下来。在这里再次强调下肌酐的高低受肾功能损伤的影响,但不是说越高肾功能受损越严重。还有一点有些患者肌酐130就已经肾衰了,此时重点不是降肌酐,而是针对导致肾功能受损的原因及受损肾细胞进行恢复治疗。

肾友们若有具体病情需要解答,可以。

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