北京联科中医肾病医院

口碑排行榜:北京联科中医肾病医院健康直击患有高尿酸血症应该如何治疗

2024-06-22 16:36:58

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口碑排行榜:北京联科中医肾病医院健康直击患有高尿酸血症应该如何治疗

改善生活方式是治疗高尿酸血症及痛风的核心,特别是对于早期发现的患者,治疗的目标是防止晶体形成、促进晶体溶解。综合治疗能够提高患者生命质量,减少并发症的发生,改善预后。

一、非药物治疗

1. 重视高尿酸血症及痛风,主动了解相关知识:生活规律可减少痛风发作频率,如尽量避免高嘌呤饮食、酒精、劳累、寒冷、腹泻、脱水等;避免使用升高尿酸的药物或在医生指导下用药;定期监测血尿酸水平;控制血压、血糖、血脂等危险因素;戒酒;饮食结构调整,饮食应以低嘌呤食物为主,肥胖患者应减少热量的摄取;增加饮水量,避免摄入含糖饮料;减重、减腹围;定期随访,健康评估。

2. 改善饮食习惯与控制饮酒:传统的低嘌呤饮食观念需要改变,食物对高尿酸血症患者的危害不能单纯以嘌呤含量来界定,避免摄入高嘌呤动物性食品(比如动物内脏、浓肉汤和肉汁等),限制或减少红肉摄入;饮食既要个体化又要多样化,吃动平衡;每日饮水量维持在2000ml以上,避免饮用含果糖饮料或含糖软饮料、果汁和浓汤,可以饮用水、茶或不加糖咖啡;严格控酒,大量饮酒会增加痛风发作频率。

3. 减重:超重和肥胖会诱发多种慢性疾病,如高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症/痛风等,尤其是腹型肥胖与高尿酸血症关系密切。

二、药物治疗

1. 急性痛风性关节炎的药物治疗:及时就医,总体治疗原则是急性发作期可卧床休息,局部冷敷,并尽早给予药物控制炎症,对于反复发作的慢性痛风性关节炎,按医嘱规律服药。

2. 降尿酸药物治疗:抑制尿酸合成药物主要为别嘌醇和非布司他。

3. 促尿酸排泄药物:主要为苯溴马隆。

4. 碱化尿液:主要为碳酸氢钠,切忌过度碱化,尿pH值过高增加磷酸钙和碳酸钙等结石形成风险。

三、定期监测血尿酸水平

如果血尿酸水平或关节炎症状控制不佳,尽快前往专科医院就诊,及时调整药物并制定整体治疗方案,切忌自行调药。

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