北京联科中医肾病医院

尿蛋白还是+、肌酐150会不会肾衰竭?

2021-12-01 09:30:00

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

确诊肾病后,很多肾友急于弄清楚一点问题,就是自己的病情是否严重?

评估肾脏病的轻重,通常zhui重要的一项就是肾脏的基础功能。肾脏病的发展归根结底还是肾脏所发挥的功能的好坏,病情恶化说的也是肾脏各方面功能的衰退及引发的相关症状。

为了方便更直观地评估肾功能,通常我们会通过一些与肾脏功能损伤关系密切的指标来判断。其中尿蛋白、血肌酐、还有肾小球滤过率都是反应的指标之一。

虽然这些指标大多数肾友都非常熟悉,几乎经常与它们打照面。但也有部分肾友仍然不是很清楚它们与肾功能、肾衰竭及尿毒症的关系。

通常大家认为指标完全好转病情就不严重了,而蛋白、肌酐指标下降幅度不大,就是没好转,其实这样的理解存在误区,不利于病情治疗。

常常遇到有肾友留言类似的问题:

医生,我检查尿常规蛋白3+、肌酐升高到300多,治了个快一年了,尿蛋白还是+,肌酐150,就是降不下去了,这样下去会不会肾衰竭啊?

部分患者在治疗前及过程中可能对自己的病情并不是很了解。因此在判断自己病情是否好转时,只是通过某几项指标来判断,而不结合自身的实际情况以及肾功能的变化来评估。

说个之前接诊过的一位肾病综合征的患者。

他之前没有做过穿刺,刚发现是在当地医院建议说穿刺,但由于年龄不是很大,就担心留下后遗症,所以就换了医院治疗。

来院后初次检查尿常规检查尿蛋白3+、24小时尿蛋白定量克,经过免疫抑制治疗配合中医疗法调理治疗,半个月的时间尿蛋白转阴,定量降到克。

依据这位患者的症状,大量蛋白尿、双下肢轻度指凹性水肿、总蛋白下降,胆固醇等指标升高,很明确诊断为肾病综合征。经过进一步尿蛋白组分、抗磷脂酶A2受体抗体等指标的检测,基本诊断为膜性肾病。就蛋白尿的流失的量可以明确在2,3期。

肾功能检查,没有明显肌酐、尿酸、尿素氮等升高,测算肾小球滤过率在正常范围内。目前是属于早期阶段,病理有一定损伤,血压升高,可以积极控制好转不出现明显恶化。

如果单看蛋白尿指标,他的定量并没有wan全恢复,降到了克,这代表病情没有好转吗?

其实并不是,病情的好转是一个过程,而并非只有结果。,且并非是指标性的,包括患者自身的情况缓解也是好转的一部分。这位患者在尿蛋白降下来的同时总蛋白也提升了,且水肿得到缓解,食欲增加,乏力头晕的症状也明显改善,脸色好转。

有时候大家想要指标的wan全恢复,这个想法是理解的。但也要正确正视自己的病情,不要太消极,不是说尿蛋白3+、肌酐300就一定会恶化会尿毒症,病情的好转都有过程,希望大家能认识到这一点。

如果大家治疗过程也有一些肌酐相关的问题,可以。

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