没得过肺结核病怎么得继发性

没得过肺结核病的人群可能通过结核杆菌感染、真菌感染、巨球蛋白血症、糖尿病、艾滋病病毒感染等病因诱发继发性肺结核，症状可能包括咳嗽、咳痰、发热等。确诊需进行相关检查，如痰液培养、胸部X线检查等。治疗需遵循医嘱，可能包括抗结核药物治疗和针对原发病因的治疗。

1.结核杆菌感染

结核杆菌侵入人体后，机体免疫系统会启动防御反应，但并非所有感染者都会立即发展为结核病。当机体免疫力低下时，无法有效控制结核杆菌繁殖，导致结核病发生。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.真菌感染

真菌通过呼吸道进入体内，在特定条件下大量繁殖并产生毒素，对肺部组织造成损伤，引起炎症和感染。抗真菌药物可用于治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等口服药，也可使用两性霉素B脂质体进行静脉注射。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞过度分泌单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而影响到其他正常功能的器官，包括肺部。IgM单克隆丙球蛋白血症患者可遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。

4.糖尿病

高血糖状态会导致血管内皮细胞受损，易受细菌感染，同时糖尿病患者的免疫功能下降，难以抵抗结核杆菌的入侵，从而增加患结核病的风险。糖尿病患者需要定期监测血糖水平，并遵循医生建议调整饮食和生活方式以控制病情，减少并发症风险。

5.艾滋病病毒感染

艾滋病病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等途径传播，可破坏机体免疫系统，使机体失去抵御结核杆菌的能力，导致结核病的发生。艾滋病病毒感染者需接受抗逆转录病毒治疗，如拉米夫定、阿巴卡韦等，以抑制病毒复制，提高生活质量。

针对未患结核病的情况，但仍存在继发性结核病的风险，建议定期进行结核菌素试验、胸部X线或CT扫描等检查，以便早期发现并干预可能存在的结核感染。