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河南省中医院治未病科副主任医师 吕沛宛
编者的话：天气寒冷，又临近节日，餐桌上的大鱼大肉、煎炸五辛等热性食品多了起来。但冬至后，人体阳气开始逐渐升发，热性食物吃太多，容易使人体阴阳失衡，出现上火症状。此时，可以不必急于服用清热药，先用食物来降火。唐代孙思邈就说：“为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。”此专题就详细针对不同类别的“火”，给出了对应的食疗方案。
肝火旺盛
出现头晕、目赤肿痛、口苦口干、急躁易怒等症状，多为肝火旺盛，其表现还有耳鸣如潮或突发耳聋、失眠多梦、头发爱出油、胁肋作痛、小便短黄、大便秘结等，有些人还会出现湿疹疱疹，男性有时伴有阳痿、早泄；女性有时会有白带黄臭症状。
肝火多由外界刺激引起，调整情志、稳定情绪，保持心情舒畅有助于调节体内的火气。睡眠不够或睡眠质量不高，也会造成肝火上升。一些简单的药材或食物有助于清火，如金菊花、夏枯草、白芍等；菊花与枸杞都有护眼功效，特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩，有较好的疗效。新鲜蔬菜水果，如黄瓜、橙子、苦瓜、无花果、豌豆苗等，都有良好的清火作用。此外，养肝可多吃猪肝或鸡肝，尤其是头昏脑胀、眼赤目干、经常用脑的人。肝火过旺的人，不宜吃辛辣、腥味及过腻过酸、煎炸食品，和羊肉、海虾、肥肉、乌梅等，以免火上浇油。
推荐降火食方：川贝母冰糖梨汁。梨含有丰富的糖分和维生素，有保肝和帮助消化的作用。取雪梨2个、川贝母10克、冰糖40克、水适量。将雪梨洗净、川贝母捣碎。在梨的1/5处横切，挖去梨核。将川贝母分成两份分别放入，加入少许水。将梨合起来，并用牙签固定，放入蒸锅中。大火蒸60分钟，至川贝母熟开，冰糖化开后，喝汤吃梨。▲
肺火炽盛
肺热炽盛表现为咽喉疼痛，咳嗽，痰黄、痰少而黏或痰中带血，鼻衄出血，面部痤疮、口唇干裂、皮肤干燥，大便干结，舌苔黄而干。肺主皮毛，适当吃一点偏凉的食物，如白萝卜、大白菜、芹菜、菠菜、冬笋、香蕉、梨、苹果、百合、杨桃、枇杷等，可以降肺火。同时多饮水，少吃肉类及巧克力等热量高的食品。除肺火，可选择空气新鲜的地方，反复进行吸气呼气，尽量排出肺内气体；每天主动咳嗽几下，也是积极的保护性反射动作，能有效清洁肺部。
清肺热，可选用猪肺、罗汉果、鱼腥草、柚子、莲藕等食材。中医认为，猪肺可清肺热、养肺阴；罗汉果味甘性凉，有清热凉血，清肺止咳、润肠通便的作用，还可治疗风热袭肺引起的声音嘶哑、咳嗽不爽、咽痛等症。
降肺火，推荐罗汉果猪肺汤。具体方法是：锅内加水，将罗汉果敲碎，和洗好的杏仁、百合一起倒入锅内，再将处理干净的猪肺也倒入锅中。大火煮开后，小火煲一个小时，适当调味即可食用。
若经过调理后症状还是没有好转，可适当服用养阴清肺丸、清肺抑火片、黄连上清丸等中成药。▲
胃火内盛
胃火，即是胃热。因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味等饮食不当引起的火气，中医称之为胃火，通常是由湿热、食滞两方面原因造成。胃火分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、胃口不好、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。
轻微胃火盛者，好像永远吃不饱，其实是胃热给大脑的错觉；到火盛至某一个阶段，胃部出现发炎现象，就会变成什么都吃不下，可以说是物极必反。
中医认为，调节胃火应当遵循清热、清滞的原则，要饮食节制，过热、甜腻的食物少吃，饮食上应增加黄绿色蔬菜与时令水果，以补充维生素和无机盐的不足，并注意口腔卫生。
中医认为，萝卜汁性味辛、甘、凉，归肺、胃经，有胃火者可以饮用萝卜汁调理治疗，但属脾胃虚寒型口疮者不宜服用。绿豆粥有清热解毒、消暑止渴、清心泻火的作用，能清心胃之火。莲子、芡实、淮山等皆为健脾开胃之物，西洋菜、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等都是利于消化的食物。胃火过热者，还可在隆冬季节通过吃西瓜来降胃火。
雪梨萝卜汁。雪梨1个、萝卜200克、蜂蜜2勺。将雪梨、萝卜洗净、去皮，切成小块，放入搅拌机打碎成汁，放入蜂蜜搅拌均匀即可饮用。▲
心火亢盛
常常面赤颧红、口渴心烦，多是心火太旺，其常见症状还有失眠多梦、口舌生疮、急躁易怒、小便短赤且灼热涩痛、舌尖红等。
心火旺盛，可适当多吃性寒而味苦的食物，如苦瓜、苦菜、百合、苦丁茶类，多食酸枣、红枣、百合或者干净的动物胎盘等补养心肾之品。虚火上升的人可常喝清心润燥的冰糖莲子汤，《本草纲目》记载莲子“清心去热”，除烦热、清心火、养心安神，对于心火内炽所致的烦躁不眠具有较好的疗效。百合微寒无毒、补虚清心、除烦安神，用百合、银耳、玉竹煮的甜汤，具有清心养阴的作用。心火旺者还可常喝竹叶、甘草、灯心草、生地、麦冬煮成的茶饮，具有清心泻火作用。
食疗方可尝试百合莲子大枣粥。取泡发百合40克、莲子15克、大枣20克、糯米40克、大米60克、枸杞子10克，洗净后放入锅中，加入约1000毫升清水，煮到米烂粥稠即可食用。▲
相火妄动
元代名医朱丹溪在《相火论》中表示，“凡动皆属火……相火寄位于命门、肝、胆、三焦诸脏。”相火包含两种不同状况，正常状况下的相火是人身生生不息的机能活动，为生命之源；而处于异常状况下的相火，即相火妄动，就是人体机能活动失去节制，导致生命机能异常活动，是致病之本。
相火妄动多会导致头部胀痛、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口干烦热、腰膝酸软、牙齿疼痛、性欲亢进、足跟作痛等症状，有时男子会伴有梦遗、女子会伴有梦交等症状。
各类因素均易致相火妄动，耗伤阴精。如情志近极、色欲无度、饮食厚味等，都易激起脏腑之火，煎熬真阴，阴损则易伤元气而致病。所以，朱丹溪主张抑匍回火、保护阴精，还提出了一系列防治措施，以恬淡虚无，精神内守，修身养性来减少相火妄动。饮食上，应以自然冲淡之味，如谷物、蔬果等，可收补阴之功；多吃黑色食物，如桑葚、黑木耳、黑豆，以滋补肾阴。临床治疗上，他主张滋阴降火，滋阴为本，降火为标。他创制的大补阴丸，就是采用黄柏、知母来降阴火，熟地、龟板补肾水。▲
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